课件：严重肝病的支持疗法研究进展.ppt

* * * 易善复——修复肝细胞膜，有效恢复肝功能 人体必需磷脂，肝细胞膜、亚细胞膜的基 本骨架 修复肝细胞膜，重建肝细胞膜结构 从根本上遏制ALT/AST溢出，降低血清 ALT/AST不反弹 有效促进肝功能恢复 - 恢复肝细胞内酶的活性，改善代谢功能 - 加强肝细胞对有害物质的耐受性 - 提高解毒功能 易善复 易善复适应证 急性或慢性肝炎 肝硬化 肝性昏迷 肝中毒症 由各种原因引起的肝脏脂肪变性，胆汁淤积 易善复 水电酸碱失衡的防治 总体 纠正水、电解质紊乱是防治酸碱失衡的重要手段 呼碱：治疗原发病是防治呼碱的主要措施 代碱：消除医源性因素如合理使用利尿剂、皮质激素和碱性药物 代酸：防治各种并发症如感染、肝肾综合征和上消化道出血 酸碱失衡的防治 三重酸碱失衡（TABA）的处理 治疗非常棘手，目前尚无理想的方法 pH正常或接近正常时以治疗原发病为主 可酌情输注生理盐水，以缓冲酸碱血症，促进未测定的阴离子（UA）的排泄 注意电解质紊乱的纠正 切忌盲目使用酸性或碱性药物，以免引起严重酸血症或碱血症 酸碱失衡的防治 低钠血症 主要为稀释性低钠血症，也可发生缺钠或消耗性低血钠 钠补充公式： 钠缺乏(mmol/L)=(120~125—测得血清钠)×体重(kg)×0.2 先补充总量的1/3～1/2，以后视病情决