课件：糖尿病患者中的情感障碍症状.ppt

最后值得说明的问题是对于糖尿病患者中的焦虑问题目前所能够获得的资料相对更少，而且更笼统，因此更值得进一步研究。 　病例分析 患者是一55岁男性，教师。患者年轻时是一位非常优秀的年轻人，高中毕业后曾在本市多个机关部门工作，深受领导喜爱。于79年被当地推荐上师范大学，毕业后曾经谈过一个朋友，可能因为自己觉得对方太差主动回避对方，以后当地很有人为其介绍女朋友，患者一律予以拒绝，时间不长患者开始觉得周围的人好象形成了一个小圈子，针对自己，不属于迫害的那种，单位领导也有意给自己小鞋穿，自己有意回避这些人，但患者能正常工作，而且工作出色。87年自己找关系回到当地县城工作，一直在某个中学任教，但患者仍就怀疑学校领导对自己不好，而且患者认为该市许多机关部门都想将患者调到该部门工作，就是因为学校领导作梗未能如愿。人际关系紧张。不让妻子上班，其妻如能呆在家中患者并不怀疑其妻。95年患者修建新房子，可能欠债几万元患者心中从此焦虑不安，一天到晚心中好歇脚总有事，并开始觉得学校以前与自己有矛盾的人开始整自己，但并不是直接面对而是通过间接的方法，如通过学校的广播，当自己思考某一事时便放某相对应的音乐，甚至在本市电视台上放一与自己生活情节类似的电视剧，坚持是个别人有意安排的。 但看其它台并没有这种想法。患者性格懦弱，觉得自己无力反抗，内心烦闷，忧虑不安，一度情绪低落，想自杀，几次上楼想自杀。但终竟下不了决心。至2000年患者性格变得毫无主见，日常生活均需依赖家人，寸步不离妻子，认为家人不关心自己。在家中行坐不安，时时手足发抖。每日在家中只是以养花，拉琴度日，曾服用奋乃静8mg/d，恐惧感有所减轻，患者并不怀疑有人会害自己，只是一旦听到有人唱起以前针对自己的歌曲内心即显不平静，愤愤不平，与人发生争吵，每日外出只与一些老年人交往。患者因内心时常焦虑烦闷不安渐至出现胃部不适，小便频数。请考虑诊断。参考：诊断：失落，抑郁，焦虑1.依据：患者有心境抑郁、情绪悲观；对工作、生活的前途失去信心；兴趣索然、有自杀的企图,故考虑情绪低落。2.在此基础上，如果还伴有以下4个或4个以上的症状，如食欲、体重的改变、贪睡或失眠，疲倦乏力、行动迟缓，思维迟钝、注意力不集中，坐立不安，焦虑等，持续时间在2周或2周以上，可诊断为抑郁症了。3.做抑郁量表的心理测验，协助诊断。4.患者有焦虑不安有躯体症状，故考虑焦虑，可加做焦虑量表的心里测验，协助诊断。? 糖尿病患者中的情感障碍症状 摘　要： 国内的研究表明，具有明显抑郁情绪的糖尿病患者为29%，糖尿病患者中所存在的情感障碍以抑郁和焦虑为为主要表现。其中特别是2型糖尿病患者普遍存在抑郁和焦虑。糖尿病患者抑郁发生的可能原因有：社会心理因素，糖尿病造成的躯体脏器损害，糖尿病的某些病理生理改变，抑郁和焦虑情绪先于糖尿病存在，并导致糖尿病的发生，抑郁、焦虑症状作为糖尿病综合征的固有症状。同时认为糖尿病的病程长，存在并发症，HBAIC水平高，体型比较肥胖，青春期糖尿病患者，女性患者，社会心理因素等为糖尿病患者发生抑郁和焦虑的危险因素。对于糖尿病患者的生活质量问题以及自杀危险性评估问题应该引起足够的重视。 关键词： 糖尿病? 抑郁? 焦虑? 情感障碍? ? ? ? ? ? ? 谢谢 ！ 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * 糖尿病患者中的情感障碍症状 由下面的小测试我们先来了解一下： 　　小测试：糖尿病患者中有抑郁情绪或抑郁综合征的发生率是多少呢？ a) 3%～7% b) 是一般人群中的3～5倍 c) 34% 糖尿病和抑郁障碍或焦虑障碍分别独立存在于同一患者，两者存在共病的生物同源性。 一、概况 　 糖尿病患者中所存在的情感障碍以抑郁和焦虑为主要表现。 早在十多年前，两项较大的社会研究曾对糖尿病患者中精神障碍总的发生率进行评估。第一项是Wells等在1988年对样本量为2554患者的研究，此研究得出的结论是糖尿病患者中精神障碍的存在并不比没有躯体疾病者高。 相反，另一样本量为1536例患者，利用诊断用检查提纲（DIS）作为精神检查工具的社区研究（Weyerer等1989年）表明患有糖尿病及其它内科疾病患者与对照组相比，其精神障碍发生率更高。而之所以观察组精神障碍的发生率明显高于对照组是因为该组抑郁情绪或抑郁综合征