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子宫血管 小动脉 基底动脉 螺旋动脉 (二)子宫内膜周期性变化（月经周期） 定义:女性自青春期开始，在卵巢分泌的性激素作用下，每28天左右子宫内膜功能层周期性剥脱出血、修复和增生的过程 月经期(第1～4天) 增生期(第5～14天) 分泌期(第15～28天) 分 期 月经周期 内膜厚度 1-3mm (卵泡期) 结缔组织 增生、增厚 子宫腺 增多、增长、弯曲 2.分泌期 (黄体期) 可达5mm 疏松、水肿 基质c 前蜕膜c 蜕膜c 更长、更弯、腺细胞内糖原积聚，腺腔变大，含分泌物 螺旋动脉 增长、弯曲 更长、更弯 卵 巢 卵泡发育、分泌雌激素 黄体形成、分泌雌激素和黄体酮 1.增生期 增生期字2动 子宫增生期 子宫分泌期 子宫腺腺C糖原积聚 △示螺旋动脉 ↑ 子宫腺核上空泡 3.月经期(Menstrual Phase) 功能层剥脱出血 机制: 黄体退化 雌激素、孕激素下降 螺旋动脉持续性收缩 功能层缺血缺氧、坏死脱落 螺旋动脉突然扩张，毛细血管破裂出血 月经期 月经 月经期 增生早期 增生晚期 分泌期 子宫内膜周期性变化模式图 子宫内膜周期性变化模式图 垂体卵巢子宫轴 卵巢与子宫内膜周期性变化的神经内分泌调节 四、乳腺 （一）乳腺的一般结构 乳腺小叶：复管泡状腺 腺泡： 导管： 单立或单柱 复 柱 复 扁 单立或单柱上皮 肌上皮细胞 小叶内 — 小叶间 — 总导管（输乳管） （二）静止期乳腺 少量导管和小腺泡，脂肪组织、CT多 （三）活动期乳腺（ 妊娠期、授乳期） 导管和腺泡增生、腺泡增大，分泌乳汁； 脂肪组织、CT减少 静止期 活动期 乳腺活动期切片 小 结 重点掌握: 1.卵巢的结构和功能 (1)各级卵泡的结构 (2)排卵 (3)黄体的结构和功能 2.子宫的结构及其内膜的周期性变化 (1)增生期与分泌期结构变化的异同 (2)月经周期与卵巢的关系 女性生殖系统 组胚教研室 The Female Reproductive System 标题 概 述 卵 巢： 输卵管： 子 宫： 阴 道 外生殖器 乳腺 组 成 产生卵细胞，分泌性激素 输送卵细胞，卵细胞受精部位 孕育胎儿 小结 年龄变化： 10岁 生长迟缓 10岁 逐渐生长 青春期:迅速生长,产生生殖细胞,分泌性激素 更年期(45-55岁):逐渐萎缩 绝经期 一、卵巢 被膜： 表面上皮： 单立或单扁上皮 白 膜： 致密结缔组织 皮 质： 各种卵泡、 黄体、 CT（基质细胞、网状纤维、散在平滑肌） 髓 质： 疏松CT、血管多 门处： 门细胞、平滑肌束 一般结构 实质： 讲述内容 卵细胞的发生 卵泡的发育与成熟 排卵 黄体的形成与退化 卵巢的内分泌功能 卵原细胞 胚胎 初级卵母细胞 46XX 46XX 青春期 排卵前 次级卵母细胞 （Ⅱ中期） 第一极体 23X 23X （静止于Ⅰ前期） 受 精 卵 子 第二极体 23X 23X 卵子发生过程 （一）卵细胞的发生 原始生殖细胞 分裂分化 分裂分化 胚胎 第一次减数分裂 第二次减数分裂 （二）卵泡的发育与成熟 卵 泡 卵母细胞 卵泡细胞 （颗粒细胞） 原始卵泡 初级卵泡 次级卵泡 生长卵泡 成熟卵泡 卵泡发育分三个阶段： 原始卵泡图 1、原始卵泡 （1）初级卵母细胞 圆形， 胞质嗜酸性， 核大而圆，染色质稀疏， 核仁大而明显，核周有环层板 （2）卵泡细胞：单层扁平 初级卵泡图 2、初级卵泡 （1）初级卵母细胞 胞体增大，RER、游离核糖体增多 （2）卵泡细胞： 单层 多层 扁平 立方 放射冠 最内面一层卵泡细胞呈放射状排列 （3）透明带 来源： 卵泡细胞与卵细胞分泌而成 结构：嗜酸性均质半透膜 膜上有精子受体 （4）卵泡膜 周围基质细胞向卵泡 聚集形成 功能：物质交换 早期次级卵泡 3、次级卵泡 （1）卵泡腔：内含卵泡液 （2）卵丘 初级卵母细胞 透明带 放射冠 少量卵泡细胞 （3）颗粒层 （4）卵泡膜 内层：CT+膜细胞+Cap 外层：胶原纤维与平滑肌纤维 由卵泡腔周围数层卵泡细胞形成 卵泡细胞 颗粒细胞 4、成熟卵泡 体积大，直径可达2cm （1）卵泡腔大 （2）卵泡壁薄 （3）卵丘： 初级卵母细胞 次级