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目标九：主动报告医疗安全（不良）事件。 医疗不良事件报告对于发现不良因素、防范医疗事故、保证医疗安全，促进医学发展和保护患者利益是有益的；可有效的避免医疗缺陷；可增加医疗水平和服务的透明度。 1、倡导主动报告不良事件，有鼓励医务人员报告的机制。 2、积极参加自愿、非处罚性的不良事件报告系统，为医疗安全提供信息。 3、形成良好的医疗安全文化氛围，提倡非处罚性、不针对个人的环境、有鼓励员工积极报告威胁病人安全的不良事件的措施。 患者十大安全目标》 坚持 护理安全管理及实践 坚持 护理安全相关概念界定、意义及影响因素 患者十大安全目标解读及实践 主要内容 患者十大安全目标解读及实践 坚持 安全：没有危险、不受威胁、不出事故。 安全管理：是指为保证人的身心健康、财物不受损失，而采取的对各种不安全因素进行有效控制的过程。 何为安全？ 坚持 医疗安全 医疗安全的界定 病人在医院医疗过程中不发生允许范围以外的心理、机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡。 医疗不安全的界定 病人在医院医疗过程中， 凡是由于医疗系统的低能状态、医疗管理过失或医务人员医疗不当等原因， 而给病人造成允许范围以外的心理、机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡，均属医疗不安全的范畴。 坚持 护理安全 狭义的护理安全 在护理工作服务的全过程中，不因护理失误或过失而使病人的机体组织、生理功能、心理健康受到损害，甚至发生残疾或死亡。 护理安全的内涵 一是护理人员需严格按照操作规程操作避免来自于药剂、器械、病菌对人体的伤害身体安全;二是护理人员在护理工作中应以操作规程为典范 ,做好各种护理记录 ,从而避免来自于患者的医疗纠纷法律安全。 坚持 护理安全管理 护理安全管理 是运用技术、教育、管理三大对策，采取有效措施，把隐患消灭在萌芽状态，把差错事故减少到最低限度，防患意外，创造一个安全高效的护理环境，确保病人生命安全。 护理安全是护理高质量的基础,是护理优质服务的关键. 坚持 安全 护理安全关系到 病人的预后 护理安全关系到 护理质量 护理安全关系到 医院信誉 护理安全管理的意义 坚持 影响护理安全的 主要因素 坚持 护 士 管理层 物 质 其 他 患 者 环 境 坚持 护理告知中不规范行为 工作责任心不强 缺乏娴熟的专业技能 缺乏有效的沟通交流 缺乏以人为本服务理念 护士自身 的因素 法律意识较淡薄 自我保护意识淡薄 临床护理教学的不规范 坚持 对治愈的期望值 过高 不良 心境 自身 素质 病人因素 坚持 物质因素 设 备 设备缺乏或性能不好、不配套 物 品 护理物品质量不过关或数量不足 药 品 药品质量差、变质、失效 坚持 环 境 因素 环境污染 病区治安 基础设施配备及布局 危险品管理 坚持 其他因素 医护记录不相符或记录不完整 护理文书中的不规范 行为 医院感染管理潜在安全隐患 坚持 《患者十大安全目标》 1严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。 2提高用药安全。 3严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序， 做到正确执行医嘱. 4严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。 5严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求。 6建立临床实验室危急值报告制度。 7防范与减少患者跌倒事件发生。 8防范与减少患者压疮发生。 9主动报告医疗安全（不良）事件。 10鼓励患者参与医疗安全。 坚持 背景沿革 2002年1月 世界卫生组织（WHO）执委会 就有关病人安全问题进行了广泛讨论，并在此基础上拟就了一份决议草案。 2002年5月 第55届世界卫生大会 通过决议，呼吁WHO会员国密切关注病人安全问题，建立和加强增进患者安全和提高保健质量所必须的科学系统，包括对药物、医疗设备和技术进行监测。 2004年5月 世界卫生大会 再次讨论了病人安全问题，并举行了一次技术性介绍会。 2004年5月 第57届世界卫生大会 审议并通过关于病人安全工作的进展报告及建议书，该建议书提出成立世界患者安全国际联盟。 坚持 背景沿革 世界患者安全联盟（World Alliance for Patient Safety）自2005年10月发起“全球患者安全挑战”行动。 2007年11月27日 卫生部黄洁夫副部长代表我国政府在中国参加“全球患者安全倡议活动”启动仪式。 中国医院协会（CHA）于2006年10月参考美国JCAHO（美国医疗行业协会），推出《2007年患者安全目标》，后陆续制订了2008-2011年《患者安全目标》。 坚持 背景沿革 三甲复审第三章全部内容 共分为10节25条26款，其中核心条款4条。 坚持 4．2．4．