暨南大学教职员工因公临时出国审批表此表请双面打印.DOCVIP

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PAGE3 / NUMPAGES3 暨南大学教职员工因公临时出国审批表 (此表请双面打印) 联系人: 联系电话: 姓 名: (拼音: ) 性 别: 出生日期: 年 月 日 身份证号码: 出生地点: 省 市(县) 婚姻状况:? 未婚 ? 已婚 ? 其他 职称: 职务: 级别: 外语语种: 外语水平:?一般 ?良好 ?熟练 所在单位(院系/所/中心/部处): E-mail: 家庭地址: 邮编: 联系电话:(办) (家) (手机) 出访国家、城市 出境日期 回国入境 日期 出访天数 国外本土邀请人姓名、职务、单位 1. 2. 3. 出访任务说明 (如篇幅不够,请另纸书写。) 学术会议 会议名称(中/英): 会议主办单位: 参会论文名称(中/英): 本人为第 作者,本论文我校共有 人出席会议,属于 ?特邀大会发言 ?分组发言 ?论文张贴 本人是否担任会议组织工作:?是,?否。 (请仔细阅读)申请人承诺: 本次出访不涉及政治敏感问题、无科技涉密问题及无知识产权保护问题。本人已阅读了暨南大学因公出国(境)的有关规定,同意按规定内容执行。本人本次出访的邀请函非通过中介机构或旅行社联系或购买。 关于保险:本人将自行购买境外旅游医疗保险,并在报送材料时提供保险单复印件(保额不低于人民币30万元)。 签名: 日期: 出 访 费 用 预 审 国际旅费 城市间交通费 住宿费 ( )×(天数)=( ) 伙食费 ( )×(天数)=( ) 公杂费 ( )×(天数)=( ) 会议注册费 其他费用(如签证费、保险费等) 办证费: 元(各国签证费用不同,请咨询出访科后填写) 保险费: 元 其他:(请注明内容及金额) 总计: (注:) 外币部分金额: 人民币部分金额: 经费名称: 经费卡号: 经费负责人: 是否有足额国际交流合作费用预算: 是( ) 否( ) 本次出访是否涉密: 是( ) 否( ) 经费负责人签名: 日期: 经费项目主管部门: 是否同意本次出访: 是( ) 否( ) 本次出访是否涉密: 是( ) 否( ) 签字(盖章): 日期: 财务与国有资产管理办公室意见: 是否同意本次出访经费预算: 是( ) 否( ) 签字(盖章): 日期: 系、所、中心、部、处意见: 是否同意本次出访: 是( ) 否( ) 本次出访是否涉密: 是( ) 否( ) 签字(盖章): 日期: 学院意见: 是否同意本次出访: 是( ) 否( ) 本次出访是否涉密: 是( ) 否( ) 签字(盖章): 日期: 国际交流合作处/港澳台侨事务办公室意见: 是否同意本次出访: 是( ) 否( ) 签字(盖章): 日期: 外事主管校领导批示: 是否同意本次出访: 是( ) 否( ) 签字: 日期: ◆备注:1、此表格请双面打印,所有内容均须完整填写,并连同行程表一起提交,否则无法受理。 2、系、所、中心、部、处意见和学院意见,按填表人实际所属单位填写 附表: (领队姓名)等(人数)人出访(国家名)行程安排表 ( 年 月 日至 月 日) 总天数: _______ 天(包括离抵境时间) ___月____日 (城市)飞(城市) (预计航班号:,起飞时间:,抵达时间:) 宿: (城市名) ___月____日 上午:详细活动内容 下午:详细活动内容 宿: (城市名) ___月____日 上午:详细活动内容 下午:详细活动内容 宿: (城市名) …….. 宿: (城市名) ___月____日 (城市)飞(城市) (预计航班号:____,起飞时间:_____,抵达时间:_____) (参加国际会议者请另附大会主办方提供日程) 出访人确认签名:___________

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