2017年更新护理各项制度.doc

查对制度 （一）医嘱查对制度 1、医嘱应做到“三班四核对”，核对后有记录并签名。 2、有疑问的医嘱必须问清后方可执行，如医嘱违反法律、法规、规章及诊疗规范不得执行。 3、抢救病人时，医生下达的口头医嘱执行时必须复诵一遍，待医生确认无误后方可执行，并保留用过的安瓿，两人核对后再弃去。 （二）服药、注射、输液等给药查对制度 1、服药、注射、输液等给药时严格执行三查八对一注意： （1）三查：给药前、给药中、给药后查。 （2）八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效效期。 （3）一注意：注意用药中、后的反应。 2、备药前检查药品的质量，注意有无变质，瓶/袋有无裂缝，注意有效期及批号，如不符合要求或标签不清不得使用。 3、备药后必须经第二人核对无误后方可执行。 4、易过敏药物，使用前应询问病人有无药物过敏史；使用毒、麻、限剧药时，用后保留安瓶并记录。 5、使用多种药物时注意药物的配伍禁忌。 6、发药或注射时，如病人提出疑问应再次核实确认，并向病人解释后方可执行，必要时与医生联系。 （三）输血查对制度 1、抽交叉配血查对 （1）抽血前双人核对医嘱、配血条形码上的床号、姓名、住院号。 （2）抽血时双人持贴好配血条形码的试管，到床边共同核对患者床号、姓名、住院号、血型，核对无误后抽血。 （3）抽血后双人再次共同确认患者床号、姓名、住院号、血型并双签名