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神经外科护士心理健康状况调查研究 ［摘要］目的了解神经外科护士心理健康状况。方法应 用一般情况调查表及症状自评量表对神经外科与神经内科 护士进行问卷调查与分析。结果神经外科护士 SCL-90评 分的总分、阳性项目数、部分因子分均高于神经内科护士。 结论神经外科护士心理健康水平较差，有必要引起重视， 并采取一定措施加以改善。 ［关键词］神经外科；护士；心理健康；调查分析 ［中图分类号］R47 ［文献标识码］B ［文章编号］ 1673-9701 (2012) 32-0009-02 神经外科患者一般病情重、变化快，术后留置各种管路 多，因此神经外科护士的工作量加大，不仅承担着较繁重的 护理、观察任务，而且其面临的心理压力也随之增加。通过 此次问卷调查，了解我院神经外科护士的心理健康状况，以 期采取相应的措施改善其心理状况，提高神经外科护士的工 作质量及效率。 1资料与方法 1. 1 一般资料 2011年12月在我院神经外科与神经内科共发放问卷60 份，回收60份，回收率100%。研究组为神经外科护士 36名， 平均(27±3.2)岁，对照组为神经内科护士 24名，平均 (31±3. 5)岁。 1. 2研究方法 采用自制的一般情况调查表及国际通用的症状自评量 表(SCL-90),进行问卷调查。在调查人员将调查表内容填 写做简要说明后，被调查者立即进行填写，并当场收回。 1. 3统计学方法 采用SPSS 13.0统计学软件进行分析，计量资料以 (x±s)表示，组间采用t检验，计数资料采用x2检验， P 0. 05)o 2.2 SCL-90症状自评量表调查 神经外科护士与神经内科护士在总分、躯体化、强迫、 人际关系、抑郁、焦虑和精神症状上比较，差异有统计学意 义(P 0. 05),见表 2o 3讨论 3.1神经外科护士心理健康状况明显差于神经内科护 士的原因 原因主要有以下几方面：①神经外科患者发病较急，有 的患者平素身强体壮，却突然发生颅内出血而入院手术治 疗，短时间内家属难以接受，而且部分患者神志不清，术前 准备急迫，术后不仅心电监护、呼吸机维持呼吸，而且留置 颅部引流管、胃管、尿管、输液通路等，因其留置的管路较 多，用药较多，因此对于护士的心理常是一种恶性刺激［1］。 再加之有的患者由于病变部位处于生命中枢，即使手术治疗 其效果也不理想，因此家属更难以接受，并对医护人员的诊 疗、护理水平产生怀疑，进而不断提出苛刻要求，制造一些 不必要的麻烦，甚至故意挑剔。高强度的工作、高水准的要 求容易造成心理压力[2],护士的心理承受着巨大压力，每 日都在一种高度紧张的状态下工作，无形中也受到了强大的 精神压力[3],护士的身心健康遭受着持续侵蚀，从而影响 着护士的身心健康。②护理工作量大，护理人员短缺影响着 护士的心理健康。优质护理服务示范工程的开展，要求护士 的基础护理工作增加，护士的工作量由此加大，而且护士人 数短缺问题尚难以在短时间内解决，护士经常加班加点，由 此造成工作量不断加大，再加之护士总处于“倒班状态， 生活规律改变，由此可产生神经衰弱、睡眠不好及食欲下降 等，从而影响护士的心理健康。③医院要求严，力求护理工 作的完美，使护理人员深感压力，各种理论考试、技能考核, 使护士不得不抓紧时间复习与练习，这无疑又消耗着护士的 休息时间，使之无法缓解工作的疲劳，并将再次投入到紧张 繁重的工作状态，从而造成一种恶性循环，不断消耗着护士 的身心。④医院护士的进修学习机会少，在职称晋升及竞聘 中处于一种相对弱势状态，同样造成护士心理压力的增加。 对于年轻护士，因为自我意识强，工作中与他人交流少，同 时优质护理服务示范工程的开展，基础护理工作细化，护士 的付出与回报不相平衡，使护士对自己的职业选择产生迷 惘，进而产生自我价值得不到满足，并由此产生悲观、失望 情绪⑷。 3.2对策 ①医院护理管理者应深入临床，查看护士的工作状态， 主动与护士交谈，了解护士的心理状况，关心、体贴护士的 生活，重视护士的心理健康，同时创造一种宽松、愉快的工 作环境。对于工作量加大问题，护理管理者要根据实际情况 随时调整，并给予增加人员，同时根据每个人的工作能力， 合理分配工作，使之能够发挥自己全能，圆满完成所分担的 工作任务。②科室护理管理者，要组织各年资护士相互学习 与交流，使老年资护士将自己的工作经验传授给年轻护士， 从而使其自我价值得以充分体现，而年轻护士则通过学习， 可以不断提升自己的工作能力，并且不一味自我，勇于承认 自身的不足，愿意向老年资护士请教，使传、帮、带在实际 工作中得以充分体现，进而改善护士的工作氛围，使大家能 够和谐一致，共同完成科室的护理工作。③医院管理者应根 据临床工作强度，在绩效考核、奖金分配等方面采取一定措 施，如设立特殊岗位津贴、提高