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XX卫生院医疗废物管理制度
为规范医疗卫生机构对医疗废物管理制度,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害,根据《医疗废物管理条例》,制定本制度。
经院研究决定,成立院医疗废物管理领导小组,各科室要在院医疗废物管理领导小组的领导和指导下认真做好医疗废物处理工作。
医疗废物管理领导小组定期组织各科室学习《医疗废物管理条例》,并进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。
各科室要及时收集本科室产生的医疗废物,医疗废物应使用由国务院卫生行政规定的专用包装物、容器的标准和警示标识,按照类别(见附件)分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装或者密闭的容器内,送到院指定暂时贮存点,并做好医疗废物的登记。登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目,登记资料至少保存3年。
医疗废物管理领导小组指定专人将医疗废物交由医疗废物处置单位,并做好交接有关内容的登记。
建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,医疗废物不得露天存放,暂时贮存的时间不得超过2天,并应设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。
一次性使用无菌医疗器械不得重复使用,使用过的无菌器械必须按规定进行毁形。
使用过的医疗器械按规定进行毁形后,其零部件不得再具有使用功能,须经消毒无害化处理。
使用后的一次性使用无菌医疗器械进行毁形消毒后,应做好毁形记录。
内容包括:品名、规格、批号、数量、生产厂家、注册证号、毁形消毒方法等。记录按规定保存备查。
使用后的一次使用性无菌医疗器械按要求进行回收,并做好回收记录。记录内容包括:品名、规格、注册证号、生产厂家、双方签名等内容,记录按规定保存备查。
医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁,医疗废物领导小组指定专人负责,并做好消毒时间、所使用的消毒剂、经办人签名等的记录。
有关检验室医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,在交医疗废物集中处置单位处置前,应当首先在产生地点进行高压蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理。
检验室产生的污水,应当按照国家规定严格消毒,达到国家的排放标准后,方可排入污水处理系统。
医疗废物管理领导小组应对医疗废物流失、泄漏和意外事故重发生时的紧急处理工作,定期对医疗废物处置设施的卫生效果进行检测、评价,每年至少组织一次评审,并公布检查评审结果,作为科室年度考核指标。
XX卫生院
2007
附:XX卫生院医疗废物管理领导小组成员名单
组 长:XX
副组长:XX
成 员:XXX XX
XX卫生院输血器及血袋处理、消毒销毁制度
为进一步规范落实我院输血器具、血袋的消毒、销毁工作,避免因输血器具、血袋消毒、销毁处理工作无章可循,极不严格、不规范而造成医务人员交叉感染、院内感染、污染环境等事件的发生。根据有关法律法规,结合我院实际,特制定本制度如下:
值班护士待患者输血完毕后,无论胡无输血不良反应发生,均应剪下血源样本,并放指定冰箱恒温储存至少1周以上。
在输血过程中,如出现严重不良输血反应事件,不能立即对血袋、输血器进行消毒、销毁处理,必须在医患双方当事人在场的情况下对血源样本、血袋、输血器具进行及时封存,待医患双方无纠纷异议或已进行完医疗事故技术鉴定后,方可进行解封消毒、销毁处理。
输血过程中如无输血反应事件发生,待输血完毕并剪取血源样本保存后,值班护士可立即进行消毒处理,然后交由该科清洁工拿到医院指定场所进行焚烧处理,浸泡消毒液倒到医院专用器皿盛放进行风干处理。
在进行浸泡消毒时,必须用5%-10%甲酚皂溶液浸泡至少2小时以上或用2%戊二醛消毒液浸泡10小时以上。
对输血器具、血袋进行消毒、销毁处理过程中及处理完毕后,必须在《马坡中心卫生院输血器具、血袋消毒、销毁登记表》上进行如实、详细的登记。
严禁乱抛弃或出售、回收不经严格浸泡消毒或经严格浸泡消毒后的输血器具及血袋,禁止乱倒浸泡消毒液。
对不严格按照本制度进行操作而造成不良后果者,将根据有关法律法规及我院规章制度进行严肃处理,追究相关人员责任。
XX卫生院
2006年元月
原创力文档


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