课件：与孕妇及相关疾病.ppt

同型半胱氨酸(Hcy)检测的全新理念 国内外首次从细胞凋亡/抗氧化角度诠释了其致畸及拮抗机制。观察同型半胱氨酸/叶酸代谢相关因子及其基因变异与出生缺陷发生的关系，发现和提出研究，预防和治疗出生缺陷的新方法、新技术和新产品，为出生缺陷的防治提供了新思路和新途径。 总 结 tHcy的荧光定量分析： --操作最简便，仅需要三个步骤。 --反应时间仅35分钟。 --裂解酶的高特异性和灵敏度。 --成本最低 -- tHcy的荧光定量分析方法作为一个 筛检的方法应用于出生缺陷疾病。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 同型半胱氨酸 与 孕妇及相关疾病 同型半胱氨酸 同型半胱氨酸是一个含硫的氨基酸。 美国哥伦比亚大学的研究表明，妊娠晚期母亲血清中同型半胱氨酸水平增高，其后代患精神分裂症的危险增高。同型半胱氨酸血症可殃及胎儿大脑结构及功能、引发胎盘血管系统损伤和胎盘氧气运输受阻有关。 同型半胱氨酸的临床重要性 同型半胱氨酸的生理水平 女性 男性 ＜30岁 6-14 umol/L ＜30岁 6-14 umol/L 30-59岁 5-13 umol/L 30-59岁 6-16 umol/L ＞60岁 7-14 umol/L ＞60岁 6-17 umol/L 总同型半胱氨酸（tHcy）异常范围 轻度高同型半胱氨酸血症：16-30uM 中度高同型半胱氨酸血症：31-80uM 重度高同型半胱氨酸血症：＞ 80uM 同型半胱氨酸与孕妇关系 缺乏维生素B6、B12 .叶酸 --引起血管及凝血机，制损伤、贫血。 --导致同型半胱氨酸代谢异常，血清中的Hcy含量上升。 --对孕妇产生 反复流产 早产 死胎 妊娠合并症 新生儿体重减低 新生儿缺陷（神经管畸形） 先天性心脏病 精神分裂症 先天性心脏病 精神分裂症 唇腭裂 无脑儿 早产儿 预防措施 孕妇在孕期适当补充叶酸和维生素B12，B6,可以有效地防止同型半胱氨酸血症的形成与发展，减少后代患先天性心脏病或精神分裂症的可能性。可以适当选择富含维生素B12的食物（如奶类、豆类、猪血、动物肝脏等）。 目录 同型半胱氨酸（Hcy）与妊娠 同型半胱氨酸（Hcy）与妊娠相关疾病 同型半胱氨酸（Hcy）检测的可靠性 同型半胱氨酸（Hcy）检测的全新理念 同型半胱氨酸与妊娠 同型半胱氨酸检测 对孕妇意义 同型半胱氨酸是人体内含硫氨基酸。近年来发现，血浆中Hcy水平升高与习惯性流产、妊娠高血压综合症（PIH）、胎盘早剥、胎儿生长受限、胎儿畸形、死胎、早产、低体重儿等的发生密切相关。Hcy致病机理的研究，为多种妊娠并发症的早期诊断、治疗提供了依据。 低体重儿 先天性氨基酸代谢异常疾病 高同型半胱氨酸与多种先天性代谢缺陷疾病有关： -- 先天性交链氨基酸代谢障碍 -- 高赖氨酸症 -- 苯丙铜尿症 -- 尿黑酸尿症 -- 甘氨酸症 -- 同型半胱氨酸尿症 -- 胱氨酸代谢病 Hcy的代谢过程及其影响因素 Hcy是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要的代谢产物。其代谢有两条途径： 蛋氨酸循环。维生素B12为辅因子，重新生成蛋氨酸。 分解代谢。维生素B6为辅因子。当叶酸与B族维生素摄入不足时，尤其是妊娠期代谢需求增加，血浆Hcy水平升高。 苯丙铜尿症 长期饮用咖啡、吸烟、饮酒、吸毒、口服避孕药物等，均可以使血浆Hcy水平升高。Hcy代谢受体内雌激素水平、高脂饮食、年龄、性别等的影响也较大。 饮 食 因 素 同型半胱氨酸与孕妇相关疾病 Hcy 与妊娠高血压综合症（PIH）： 多数妊娠高血压综合症（PIH）患者在妊娠晚期出现临床症状，患者早在胎盘形成时已经出现血管内皮损伤这一特征性表现。 妊娠中期血浆Hcy水平升高者发生PIH的风险增加3.2倍。因此，妊娠中期血浆Hcy水平可以作为早期诊断PIH的指标。Hhcy妇女再次妊娠时，PIH复发的风险增加50%。 同型半胱氨酸与妊高症 高同型半胱氨酸血症可导致血管内皮细胞损伤，是妊高症的重要发病原因之一。 Hcy升高与饮食中叶酸、维生素B12、B6缺乏有关。 妊