2013年国家基本药物处方集前言.doc

PAGE \* MERGEFORMAT 15 合理用药概述 合理用药（rational drug use）是药物治疗中的重要问题。合理用药是以当代的、系统的、综合的医药学和管理学等知识来指导用药，是药物治疗达到安全、有效、经济的基本要求。世界卫生组织对合理用药的定义是“患者能得到适合于他们的临床需要和复合他们个体需要的药品以及正确的用药方法（给药途径、计量、给药时间间隔盒疗程）；这些药物必须质量可靠、可获得，而且可负担得起（对患者和社会的费用最低）”。合理用药并不能保证用药绝对无风险，但要尽可能取得最好的治疗效果，承担最小的治疗风险，支付合理的费用，保证患者的用药安全。 药物作用 药物作用可使机体器官组织原有生理生化功能水平增强（兴奋作用）或降低（抑制作用）。药物借其作用调节机体失衡的功能使之恢复正常而治疗疾病。药效学是研究和阐明有关药物对机体的作用及其效应的科学。 药物吸收入血后并分布于全身，但并非对所有的器官组织都产生同样的作用。某些药物或药物在某种剂量时，只选择性地影响某一个或某几个器官组织的功能，这是由于药物对这些细胞组织具有将强的亲和力，或是集体的不同器官组织对药物敏感性有差异所致，这就是药物作用的选择性。如钙通道阻滞药对血管平滑肌的作用，利尿药对肾小管的作用，青霉素对革兰阳性菌的杀菌作用等。而有些药物选择性低，作用广泛，如阿托品具有解除平滑肌痉挛、散瞳、抑制腺体分