阿卡波糖卡博平研究新进展.ppt

阿卡波糖研究新进展 1.阿卡波糖与IGT 2.阿卡波糖与心血管事件 3.阿卡波糖作为联合用药的应用 阿卡波糖的结构和作用机理 阿卡波糖为一假性四糖，其结构中含有环己六醇、氨基糖及两分子右旋葡萄糖。 其作用机制不同于其他口服降糖药物 ● 抑制肠壁上α-糖苷酶，延缓碳水化合物、多糖 分解为葡萄糖，使肠道吸收缓慢从而降低血糖 ● 不刺激胰岛素的分泌，减低胰岛素的需要量， 可提高胰岛素的敏感性 阿卡波糖 延缓碳水化合物的吸收 阿卡波糖与IGT 单剂使用阿卡波糖，考察血糖波动情况 临床研究证实：阿卡波糖降低T2DM餐后血糖峰值，同时减小血糖波动，改善血管内皮功能 阿卡波糖对2型糖尿病患者外周血单个核细胞NF-kB 结合活性的影响 CRP与代谢综合征 C反应蛋白是机体防御分子受其他炎症因子(白介素IL-6 IL-1B IL-8 TNF-a)调控, 与IL-6关系最密切 CRP通过下列机制促代谢综合征发展: 1.刺激单核细胞释放IL-6 IL-1 TNF-a, 介导内皮细胞产生单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1) 内皮细胞黏附分子 2. 抑制内皮型一氧化氮合酶活性 降低NO所致血管扩张 3.促TNF-a释放 干扰胰岛素早期信号传导 抑制脂肪合成 增加脂肪分解和PAI-1分泌 抑制GLUT4 PPAR-r的表达 6家中心，历时3年，前瞻性的研究