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伊伐布雷定及其相关研究 谢晓林 伊伐布雷定( ivabradine, 商品名: Procoralan) 法国Servier公司研制开发的抗心绞痛新药。 2005 年11月经欧洲药审局批准在欧洲27个国家上市, 用于治疗对β受体阻滞剂禁忌或不能耐受的慢性稳定型心绞痛。 与β受体阻滞剂相比，伊伐布雷定不影响房室传导，无负性肌力作用，也无潜在诱发哮喘的副作用。 伊伐布雷定---特异性心脏起搏电流( If )抑制剂 IK、If、ICaL、ICaT If 电流是在超级化过程中被缓慢激活的内向钠、钾离子流, 它决定着舒张期去极化曲线趋向于阈电位的斜率, 控制着连续动作电位的间隔 。伊伐布雷定以剂量依赖性方式抑制If 电流，降低窦房结节律, 由此减慢心率 。 BEAUTIFUL研究 SHIFT研究 伊伐布雷定的相关研究 BEAUTIFUL研究 BEAUTIFUL（减慢心率对于减少冠心病合并左室收缩功能不全患者心血管事件的效果) 2008 ESC BEUTIFUL研究背景 伊伐布雷定的问世,使得直接评价单纯减慢心率对心血管病（CVD）预后的影响成为可能，并能回答β受体阻滞剂治疗CVD的益处究竟源于减慢心率还是抑制交感神经活性。 若减慢心率能带来临床获益,应将心率减慢到何种程度才能显著降低心脑血管事件的发生率？ BEAUTIFUL研究内容 目的：评价应用伊伐布雷定减慢心率对降低冠心病合并