课件：学习课件第八章妇科手术病人的护理.ppt

对症护理 术后吸收热：不需特殊处理 体温持续升高等：警惕感染，应报告医生 体温超过39度：物理降温，必要时遵医嘱给予解热镇痛药 1. 发热的护理 对症护理 2. 切口的护理 3. 疼痛的护理 4. 腹胀的护理 早日下床活动 热敷下腹部、生理盐水低位灌肠、1、2、3灌肠 针灸、肛管排气、新斯的明促肛门排气 如为炎症或缺钾所致腹胀，应遵医嘱给予抗生素或补钾治疗。 对症护理 2. 尿潴留的护理 3. 外阴的护理 保持外阴清洁干燥 使用消毒会阴垫 勤换内衣、裤，床单 外阴擦洗，每日2次 外阴包扎和阴道内填塞纱条的病人，详细交班、按时取出、清点数目、仔细观察 1. 加强营养，保持大便通畅 2．充足睡眠、适当活动、避免劳累 3. 避免腹压增加的动作 4. 教会正确的康复锻炼方法 5. 定期门诊随访 6. 性生活的恢复及阴道冲洗应遵医嘱。 【护理措施】 心理护理 健康指导 1．病人是否积极配合术后护理，自理能力逐步提高。 2．病人疼痛是否减轻，自诉能否耐受。 3．病人有无感染发生。 【护理评价】 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * 第八章 妇科手术病人的护理 哪些妇科疾病需要做手术治疗？妇科手术有哪几种？病人准备做手术时将面临怎样的痛苦和困难？如何做术前准备，减轻病人的痛苦?术后如何护理能使病人尽快康复？有哪些是特别要注意的问题？ 按急缓程度分 择期手术 限期手术 急诊手术 妇科手术分类 按手术途径分 腹部手术 外阴、阴道手术 剖腹探查术、附件切除术、全子宫切除术、次全子宫切除术、全子宫及附件切除术、次全子宫及附件切除术、附件切除术、子宫根治术 腹部手术 外阴癌根治术、前庭大腺脓肿切开引流术、会阴Ⅲ度裂伤修补术、阴道前后壁修补术、尿瘘修补术、阴道成形术、经阴道子宫切除术、子宫黏膜下肌瘤摘除术等 外阴阴道手术 第一节 妇科手术病人术前的护理 案例8—1 张女士，46岁，因月经量增多一年半入院。体查：贫血貌。妇科检查：子宫增大如4个月妊娠大小，质硬，无压痛，与周围组织无粘连。B超检查：子宫肌瘤。拟行手术治疗。请问： 1.术前要做哪些检查？ 2.你能说出哪些可能的护理诊断？ 3.具体的护理措施有哪些？ 健康史：了解病人的一般情况、诊疗情况、月经史、婚育史、药敏史、既往史等 身体评估： 1. 阴道流血、阴道流液、腹痛、肿块 2. 生命体征、体重 3. 营养状况、重要脏器功能 4. 上感？皮肤感染？月经来潮？ 心理-社会评估：紧张、焦虑、恐惧 【护理评估】 辅助检查： 1. 常规：血、尿、大便常规 2. 血液检查：血型、血小板计数、出凝血时间、肝肾功能、血糖、电解质、CO2 CP 3. 其他检查：心电图、胸部X线检查、B型超声 1. 焦虑/恐惧 与担心麻醉、手术的风险及其效果等问题有关 2．知识缺乏 缺乏自身疾病、麻醉及手术的相关知识 3. 自尊紊乱 与手术切除某生殖器官有关 【护理问题】 1. 焦虑/恐惧 病人紧张焦虑减轻，情绪稳定，能正确对待与接受手术的结局并积极配合治疗与护理。 2．知识缺乏 病人能说出自身所患疾病的治疗方式、预后，所采用的麻醉、手术方式及如何配合。 3. 自尊紊乱 病人能正确对待手术切除某生殖器官的结局 【护理目标】 1. 营养 2．清洁卫生 ：术前1日沐浴、更衣、剪指甲 3. 做好解释工作 【护理措施】 一般护理 病情观察 病情变化 、上感、发热、血压升高、月经 1. 备血 2．皮肤准备 【护理措施】 配合手术的护理 目的 时间 范围：腹部手术、外阴阴道手术 方法 3. 胃肠道准备 【护理措施】 配合手术的护理 常规禁食8~12小时，禁饮4~6小时 一般手术 涉及肠道手术 无渣半流质饮食、肠道抗生素、 缓泻剂、灌肠 4. 阴道准备 【护理措施】 配合手术的护