高危病人风险评估与护理_安全.pptVIP

关注危重病人风险评估;*;护理质量持续改进;2014山东省基础护理参考指标;危重患者护理风险评估及护理措施记录单;;;评分如:有危险 其防范措施:……;一、有皮肤损伤（压疮）危险;14分，则有发生压疮的危险;;二、有跌倒/坠床危险;原因分析;改进流程;;住院病人跌倒危险因子评估表; 预防跌倒/坠床告知书 为防止跌倒/坠床希望您（或您的家人）注意： 1、穿合适的裤子，并穿防滑鞋。 2、湿性拖地后避免不必要的走动。 3、睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。 4、请您将信号、眼镜、杂志等放在随手易取之处，学会床边呼叫器的使用。 5、如您头晕、或服用镇静安眠药物，下床前先坐于床缘，再由照顾者扶下床。 6、如您在行走时出现头晕、双眼发黑、下肢无力、步态不稳和不能移时，立即原地坐（蹲）下或靠墙，呼叫他人帮助。 7、改变体??应遵守“三部曲”：即平躺30秒、坐起30秒，站立30秒，再行走。避免突然改变体位，尤其是夜间。 8、请您尽量将私人常用物品固定放置，保持走道通畅。;;;;3.有疼痛的危险;3、疼痛的措施;4、有人工气道脱出的危险;5、有误吸窒息的危险;6、有猝死的危险;7、有发生静脉炎静脉血栓的危险;8、深静脉有堵管、脱管的危险;9、有感染的危险;10、有痰堵的危险;11、有出血的危险;12、有发生低血糖的危险;*;*;*;*;*;*;*;*;*