腹腔镜先天性巨结肠症手术操作指南(2017版)解读.pdfVIP

— 86 — · · 指南解读 腹腔镜先天性巨结肠症手术操作指南 (20 17 ) 版 解读 张 茜 汤绍涛 (Hirschsprungs disease ，HD) 4 ， ， 先天性巨结肠症 在 们至少 次共识会议 反复修订 这也是中国首个先 英文中以丹麦儿科医生 Hirschsprung 的名字命名， 天性巨结肠症手术操作指南。 “ 《20 17 》 ， 以纪念他对该疾病的描述 结肠扩张及肥大导致新 版指南 内容涵盖全面 重点讲解了手术 ”， ， 、 ， 生儿便秘 尽管不完全正确 但他是描述该疾病最 方式 种类的选择 手术基本原则和术后并发症的 具体的医生。1948 年 Swenson 完成了腹会阴联合 ; Soave Duhamel 防治 并附上了腹腔镜辅助 手术和 HD ， HD 。 ， 结肠拖出手术治疗 标志 的治疗进入根治性 手术的详细操作步骤 由于制定指南时 查阅的英 ， Duhamel 、Soave (A B) 手术阶段 随后的 术 术使盆腔的解 文和中文文献中高级别 和 循证医学研究不 ， ， 。 剖游离更少 自此国际上也确认了手术切除病变肠 多 因此首部指南没有标注循证医学级别 为帮助 。 管是治疗该疾病最有效的措施 微创手术是伴随 ， 广大小儿外科医务工作者更好地理解和应用 现就 。20 90 ， 着腹腔镜手术发展起来的 世纪 年代中期 该指南做进一步解读。 HD 、 、 腹腔镜辅助 手术凭借其疼痛轻 恢复快 住院时 、 一 手术适应证和禁忌证 ［1 － 3］ 、 。 间短 外观美观等优点取得了突飞猛进的发展 20 ， 年的临床实践已证明 腹腔镜手术目前成为 1998 ， de la Torre-Mondregon 年 墨西哥 医生省去了 HD ， 治疗 的主要手术方式 腹腔镜手术适应证与开 ， HD ， 腹腔镜操作 完全经肛门完