上呼吸道感染护理_查房(6).pptVIP

护理 防止受伤：防止患儿皮肤损伤；在患儿上下牙齿之间放置牙垫或纱布包裹的压舌板，防止舍咬伤；拉好床栏，防止坠床。 预防脑水肿：保持安静；吸氧；密切观察神志、瞳孔、体温、脉搏、血压、血氧的变化。 大小便失禁的患儿及时更换清洁的衣服，保持皮肤的清洁，预防皮肤感染。清醒的患儿给予流质饮食，保证营养的供给。 谢谢！ 感谢聆听！ THANK YOU FOR WATCHING! 放映结束 欢迎批评指导！！ （三）实验室及其他检查 病毒感染者白细胞计数正常或偏低，病毒分离和血清反应可明确病原体；细菌感染者白细胞增高，中性粒细胞增高，咽拭子培养可有病原菌生长；链球菌引起者血中抗链球菌溶血素“O”（ASO）滴度可增高。胸部X线检查无异常改变。 【治疗要点】 治疗原则以支持疗法和对症治疗为主，适当选用抗病毒药物，如三氮唑核苷（病毒唑），每日10～15mg/kg，分次肌注或静滴，疗程3～5天。继发细菌感染或发生并发症者应用抗生素；如确诊为溶血性链球菌感染或既往有肾炎、风湿热病史者，应用青霉素，疗程10～14天。 （三）实验室及其他检查 病毒感染者白细胞计数正常或偏低，病毒分离和血清反应可明确病原体；细菌感染者白细胞增高，中性粒细胞增高，咽拭子培养可有病原菌生长；链球菌引起者血中抗链球菌溶血素“O”（ASO）滴度可增高。胸部X线检查无异常改变。 【治疗要点】 治疗原则以支持疗法和对症治疗为主，适当选用抗病毒药物，如三氮唑核苷（病毒唑），每日10～15mg/kg，分次肌注或静滴，疗程3～5天。继发细菌感染或发生并发症者应用抗生素；如确诊为溶血性链球菌感染或既往有肾炎、风湿热病史者，应用青霉素，疗程10～14天。 （三）实验室及其他检查 病毒感染者白细胞计数正常或偏低，病毒分离和血清反应可明确病原体；细菌感染者白细胞增高，中性粒细胞增高，咽拭子培养可有病原菌生长；链球菌引起者血中抗链球菌溶血素“O”（ASO）滴度可增高。胸部X线检查无异常改变。 【治疗要点】 治疗原则以支持疗法和对症治疗为主，适当选用抗病毒药物，如三氮唑核苷（病毒唑），每日10～15mg/kg，分次肌注或静滴，疗程3～5天。继发细菌感染或发生并发症者应用抗生素；如确诊为溶血性链球菌感染或既往有肾炎、风湿热病史者，应用青霉素，疗程10～14天。 【护理诊断／合作性问题】 1.舒适的改变 与咽痛、鼻塞有关。 2.体温过高 与上呼吸道感染有关。 3.潜在并发症：惊厥 与高热有关。 非常感谢各位领导给我这个展示的机，如果能够竞聘成功我将不辜负领导们的期望，做好领导的助手工作，协助领导做好各种工作。谢谢！ 儿二科护理查房 ——上呼吸道感染 主要内容 查房教学的目的 学习上呼吸道感染相关知识 病例汇报及讨论 护理计划汇报及讨论 小结 查房教学的目的 掌握与上呼吸道感染相关的知识 掌握运用护理程序，为患者提供整体护理的工作方法 评价护理措施的落实情况，为患者提供优质服务，提升满意度 上呼吸道感染相关知识 上感，“感冒”(common cold)。小儿最常见疾病。病原体主要侵犯鼻、鼻咽、咽部引起的急性感染。急性鼻炎、鼻窦炎，急性咽炎、急性扁桃体炎等。 病因 病毒感染 ＞90%，如呼吸道合胞病毒等， 可继发细菌感染，如溶血性链球菌等。 诱发因素 防御机能低：解剖生理和免疫特点，营养不良等 环境因素：通风不良，空气污染，气候变化等 护理不当：受寒 上呼吸道感染相关知识 上感特点 一年四季均可发病，冬春季多见，一年可多次发病 症状轻重与患儿年龄、体质、病原体及病变部位有关 炎症局限于某局部时可单独命名，如鼻炎、咽炎、扁 桃体炎 上呼吸道感染相关知识 一般类型上感 局部症状 ：鼻咽部卡他症状为主 全身症状：发热、头痛、全身不适、乏力等。 部分患儿有食欲不振、呕吐、消化道症状、高热惊厥等 上呼吸道感染相关知识 特殊类型上感 疱疹性咽峡炎(herpangina) 病原体：柯萨奇A组病毒引起，好发于夏秋季 表现：急起高热、咽痛、拒食、流涎、呕吐等 体检：咽充血，咽腭弓、腭垂、软腭有疱疹 病程：1周左右 上呼吸道感染相关知识 疱疹性咽峡炎 疱疹性口炎 与疱疹性口炎 最主要的鉴别依据： 本病疱疹不累及 齿龈及颊粘膜  急性 肾炎 风湿热 中耳炎 鼻窦炎 咽后壁 脓肿 颈淋巴 结炎 喉炎 气管炎 肺炎 心肌炎 脑炎 上感 并发症 上呼吸道感染相关知识  辅助检查 上呼吸道感染相关知识  病毒性上感：支持疗法，对症，抗病毒药物 （1）病毒唑（利巴韦林、阿昔洛韦） （2）抗病毒