血小板P2Y12受体拮抗剂的研究进展-中国全科医学.PDF

　　　　　　　　　　　　　　　　　　ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅ－ｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ ·１８３７· ·新进展 · 血小板Ｐ２Ｙ１２受体拮抗剂的研究进展 陈骁康，王肖龙 　　 【摘要】　目前冠心病的发病率呈上升趋势，严重危害人类健康。血栓形成是冠心病发病的重要因素，血小板聚 集是血栓形成的中心环节，抗血小板聚集治疗在冠心病防治中发挥着重要作用。Ｐ２Ｙ１２受体拮抗剂作为二磷酸腺苷 （ＡＤＰ）受体拮抗剂的一种，是一类重要的抗血小板聚集药物，在临床上有着广泛的应用。本文根据最新的研究，对临 床上应用的各类Ｐ２Ｙ１２受体拮抗剂的作用机制、疗效、安全性及不良反应等进行综述，以期为Ｐ２Ｙ１２受体拮抗剂的临 床用药提供参考。 　　 【关键词】　血小板聚集抑制剂；Ｐ２Ｙ１２受体拮抗剂；综述 　　 【中图分类号】Ｒ９７２７　 【文献标识码】Ａ　ｄｏｉ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１６１５０２０ 　　 陈骁康，王肖龙血小板 Ｐ２Ｙ１２受体拮抗剂的研究进展 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１６，１９（１５）：１８３７－１８４０， １８４４［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＣｈｅｎＸＫ，ＷａｎｇＸＬＰｒｏｇｒｅｓｓｉｎｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｆＰ２Ｙ１２ｒｅｃｅｐｔｏｒａｎｔａｇｏｎｉｓｔｓ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１６，１９ （１５）：１８３７－１８４０，１８４４ ＰｒｏｇｒｅｓｓｉｎｔｈｅＲｅｓｅａｒｃｈｏｆＰ２Ｙ１２ＲｅｃｅｐｔｏｒＡｎｔａｇｏｎｉｓｔｓ　 ＣＨＥＮＸｉａｏ－ｋａｎｇ，ＷＡＮＧＸｉａｏ－ｌｏｎｇＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ，ＳｈｕｇｕａｎｇＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０１２０３，Ｃｈｉｎａ 　　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ａｔｐｒｅｓｅｎｔ，ｔｈｅｍｏｒｂｉｄｉｔｙｏｆｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅｉｓｉｎｃｒｅａｓｉｎｇ，ａｎｄｔｈｅｄｉｓｅａｓｅｐｏｓｅｓｇｒｅａｔｈａｒｍｆｏｒ ｐｅｏｐｌｅ′ｓｈｅａｌｔｈＴｈｒｏｍｂｏｓｉｓｉｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｆａｃｔｏｒｉｎｔｈｅｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓｏｆｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅＰｌａｔｅｌｅｔａｇｇｒｅｇａｔｉｏｎｉｓａｃｅｎｔｒａｌ ｐａｒｔｏｆｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓＡｎｔｉｐｌａｔｅｌｅｔｔｈｅｒａｐｙｐｌａｙｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｒｏｌｅｉｎｔｈｅｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅＰ２Ｙ１２ ｒｅｃｅｐｔｏｒａｎｔａｇｏｎｉｓｔｓ，ａｓｏｎｅｏｆＡＤＰｒｅｃｅｐｔｏｒａｎｔａｇｏｎｉｓｔｓ，ｉｓａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｃｌａｓｓｏｆａｎｔｉｐｌａｔｅｌｅｔａｇｅｎｔｓ，ｗｈｉｃｈｈａｓｂｅｅｎｗｉｄｅｌｙ ｕｓｅｄＢａｓｅｄｏｎｔｈｅｌａｔｅｓｔｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓ，ｔｈｉｓｒｅｖｉｅｗｆｏｃｕｓｅｄｏｎｔｈｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆａｃｔｉｏｎ，ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ，ｓａｆｅｔｙａｎｄａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓｏｆＰ２Ｙ１２ｒｅｃｅｐｔｏｒａｎｔａｇｏｎｉｓｔｓ，ｈｏｐｉｎｇｔｏｐｒｏｖｉｄｅａｒｅｆｅｒｅｎｃｅｆｏｒｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｕｓｅｏｆＰ２Ｙ１２ｒｅｃｅｐｔｏｒａｎｔａｇｏｎｉｓｔｓ 　　 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　Ｐｌａｔｅｌｅｔａｇｇｒｅｇａｔｉｏｎｉｎｈｉｂｉｔｏｒｓ；Ｐ２Ｙ１２ｒｅｃｅｐｔｏｒａｎｔａｇｏｎｉｓｔｓ；Ｒｅｖｉｅｗ 　　冠心病是目前危害人类健康的首要疾病之一，冠状动脉血 １９７９年在法国获批上市，１９９１年获得美国食品药品监督管理 栓形成是重要的致病因素，故抗血栓治疗是冠心病防治的重要 ［２］ 局 （ＦＤＡ）认证 。该药口服吸收较好，服药后约２ｈ血药浓 手段，血小板的活化聚集是血栓形成的重要途径［１］１４６７－１４６８。因 ［