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Braden压疮危险因素评估表 本院2015.7月实施 广西最新质控 标准（试行） Braden压疮评分表 评分内容 评估计分标准 评分 1分 2分 3分 4分 1.感 知 完全受限 极度受限 轻度受限 没有改变 2.潮 湿 持久潮湿 非常潮湿 偶尔潮湿 很少潮湿 3.活动能力 完全卧床 局限于椅 偶尔步行 经常步行 4.移动能力 完全受限 严重受限 轻度受限 不受限 5.营 养 重度营养摄入不足 可能营养摄入不足 营养摄入适当 营养摄入良好 6.摩擦力和剪切力 已成为问题 有潜在问题 无明显问题 评分≤18分，提示病人有发生压疮的危险，建议采取预防措施 护理记录要有评估得分及采取措施的记录。 应用Braden评分注意事项 评分力求客观，准确。 对高危人群及时告知患者及家属，对预防措施进行合理分工，随时对其进行指导检查，不正确的及时纠正。 如果患者病情发生变化，随时进行评估，如病情平稳，根据要求按时进行评估。 当病人转科时，应需要写交接记录：Braden评分结果和皮肤完好状态。 Braden评分是为了充分利用有限的护理资源达到更好的预防效果，因此需要动态观察计分结果，修正措施。 应用Braden评分效果评价 临床护士应用Braden评分是否及时 Braden评分结果是否符合患者的情况 Braden评分结果是否指导临床护士采取了恰