课件：呼吸系统生理及常见病.ppt

扩散途径 不同类型的肺癌常有其主要扩散途径： ⒈ 直接蔓延： 中央型鳞状细胞癌常直接侵犯纵隔、 心包及周围神经血管，或沿支气管向同侧 或对侧肺组织蔓延； 周围型肺癌常直接侵犯胸膜； 细支气管肺泡细胞癌可沿细支气管 或肺泡扩散。 ⒉ 转移： 肺癌发生转移较快、较多见，尤其小细胞癌。 淋巴道转移 常见于各型肺癌，有时原发灶很小 即已有局部甚至远隔淋巴结转移。 首先转移至支气管肺门淋巴结、再 扩散至纵隔、锁骨上、腋窝、颈部等 部位的淋巴结。 血道转移 常见于脑、肾上腺、骨、肝、肾等部位。 临床病理联系 ⒈ 早期症状不明显：咳嗽、咯血、气急、 胸闷、胸痛等。 ⒉ 癌组织阻塞或压迫支气管： 局限性肺气肿、肺不张、肺炎、 支气管扩张、肺脓肿等。 ⒊ 癌组织侵犯周围组织： 胸腔积液、气管食管瘘、上腔静脉综合征、 声音嘶哑、交感神经麻痹（Horner）综合征、 上肢疼痛及手部肌肉萎缩。 ⒋ 肺外症状：主要见于小细胞肺癌 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * 三 . 支 原 体 肺 炎 ( mycoplasmal pneumonia ) 由肺炎支原体引起的急性间质性肺炎。 肺炎支原体存在于患者口鼻分泌物中， 经飞沫传播，可造成小流行， 多见于儿童和青年。 病理变化 大体：?肺内病变灶状分布，常累及一叶肺，下叶多见。 ?病变主要在肺间质，暗红色， 切面可见少量红色泡沫状液体。 ?气管、支气管腔内可见粘液性渗出物。 ?胸膜光滑。 镜下： ?肺泡壁充血、水肿、增宽，淋巴C、单核C浸润； ?肺泡腔内无渗出物或仅见少量浆液。 ?小支气管、细支气管壁及周围组织 可有充血、水肿及炎C浸润。 临床病理联系 ? 全身症状：起病较急，发热、咽痛及头痛。 ? 剧烈咳嗽：干咳或少量粘液痰。 ? 肺部体征：干、湿罗音。 ? X 线检查：肺纹理增强。 ? 化验检查：白细胞计数?（淋巴C及单核C ）； 咽喉痰培养阳性。 ? 预后好。 第四节慢性肺源性心脏病 ( chronic