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秀洲区企业技术研发中心 认 定 申 请 书 中心名称： 依托单位： （盖章） 填报日期： 年 月 日 秀 洲 区 科 学 技 术 局 秀 洲 区 经 济 信 息 商 务 局 二○一七年 依托单位名称 开业时间 中心科研用房（平方米） 科研设备（万元） 企业研究开发内容 所属领域 □电子信息技术 □生物与新医药技术 □航空航天技术 □新材料技术 □高技术服务业 □新能源及节能技术 □资源与环境技术 □高新技术改造传统产业 □其他领域 企业主营业务 企业负责人 手机 职称 /学历 联系人 手机 传真 职工总数 科技人员占比% 中心研发人员占比% 上年度研究开发经费 总额（万元） 研究开发经费占企 业销售收入比例% 本年计划投入(万元) 研究开发经费是否单独核算 中心是否有产学研合作 合作方单位名称 中心管理制度 实施起始时间 管理制度名称 中心考核奖励制度 实施起始时间 考核奖励制度名称 近三年中心取得的重要研究开发成果情况 成果名称 项目来源（自立项或上级部门立项） 成果所属领域 研究开发中心人员组成（包括中心外聘专家和技术顾问等） 姓名 学历 职称 专业 主要研究方向 是否专职 中心拥有的科研设备（仪器）清单 仪器设备名称(型号) 数量 购买日期 （年、月） 金额（万元） 用途 总计 / / 知识产权明细 序号 自主知识产权名称 取得方式 所在产品或服务名称 依托单位承诺（真实性及后续投入）： 单位负责人： （公章） 年 月 日 镇（街道、秀洲新区、秀洲工业园区）审查意见： （公章） 年 月 日 填表须知 1.企业应实事求是，认真填写本表，其内容一律打印，涂改无效。 2.内容务必具有可供核实的原始材料或复印件本材料,各表格如果不够填写，可以加行、加页。 3.本表一式2份，要求附所需相关证明文件复印件。附件包括：企业营业执照；上年企业年度负债表、损益表；管理制度、考核奖励制度；产学研合作材料；科研成果、立项材料；知识产权证书；质量、环境及其它管理体系认证，其他材料获奖证书等复印件。 4、本表可从秀洲区科技局网站下载。 秀洲区企业技术研究开发中心建设方案编写提纲 一、企业概况 （一）企业名称、所有制性质、注册资本金。 （二）职工总数、科技人员情况。 （三）主要产品及技术水平。 二、技术开发机构现状 （一）组织机构名称。 （二）人员编制、技术素质状况、主要技术带头人情况。 （三）技术开发机构工作场地、实验设备情况、技术开发经费开支情况。 （四）与大专院校、科研院所技术合作情况。 （五）已取得主要研究开发成果情况（名称、技术水平、获奖或专利情况、已取得的经济效益）。 三、企业技术研究开发中心建设计划 （一）企业技术研究开发中心机构建设（机构人员配置、设备建设、经费投入计划、中心职责等）。 （二）企业技术、产品开发方向、内容、目标。 （三）技术研究开发中心分年度建设进度与目标。