《医学影像学》课件1-泌尿系统MRI.pdfVIP

泌尿系统与肾上腺磁共振成像 南昌大学第二附属医院MRI室 孙小余  CT是诊断大多数肾脏疾病的快速、简单易行的成 像技术。能高度准确地确定肿块的范围和性质， 在评价肾囊性病变、肾脏外伤、感染、血流障碍 和不明原因的肾积水具有重要的作用。  肾脏MRI主要用于评价CT表现不明确或增强扫描 禁忌的患者，如（1）静脉注射含碘造影剂有反 应者; (2) 出现肾功能衰竭者。 一、正常解剖(Normal Anatomy)  肾脏由肾周围脂肪围绕，而肾周围脂肪被一层 致密的结缔组织鞘（称为肾筋膜）包裹。肾前 筋膜（Gerota`s筋膜）覆盖在肾的前缘，而肾 后筋膜（Zukerkandl`s筋膜）覆盖在肾的后缘。  肾筋膜将从膈肌到盆腔上缘的腹膜后间隙分为 三部分—肾前间隙、肾周间隙和肾后间隙。  由于肾筋膜区别脂肪和筋膜组织，CT、MRI能 显示肾筋膜和腹膜外的主要部分。 肾周间隙（Perinephric Space）  肾周间隙内含有肾脏、肾上腺、下腔静脉、腹主动 脉的下段、肾盂、近段输尿管、肾血管、肾包膜血 管和肾周脂肪。  肾周间隙由肾前筋膜、肾后筋膜包