课件：级药学本科血液循环.ppt

* 五、体表心电图 （electrocardiogram,ECG） 将引导电极置于身体一定部位，记录整个 心动周期中心电变化的波形图。 （一）心电图与心肌细胞生物电的比较 1. 记录的方法：体表 / 单个细胞； 2. 反映的内容：一个心动周期中整个心脏 / 单个心肌细胞一个兴奋期； 3. 心电图的波形与记录的部位有关： * （二）正常心电图 的波形及其意义 名 称 时间（S） 幅度（mV) 意 义 P波 0.06~0.11 0.05~0.25 两心房兴奋 QRS波群 0.06~0.11 0.5~2.0 整个心室肌兴奋 T波 0.05～0.25 0.1～1.5 两心室复极化过程 P-R间期 0.12～0.20 兴奋房→室的时间 S-T段 0.05～0.15 室肌的AP处于平台期 Q-T间期 ＜0.4 室去极化复极化时间 * * * 心电图各导联的连接及正常图形 肢体导联 I 肢体导联 II 肢体导联 III * V1 V2 V3 V4 V5 * 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 3期：慢钙通道（Ica-L型）渐失活 + 激活钾 通道（IK）→ Ca2+内流↓+ K+递减性外流 （因钾通道的失活K+呈递减性外流） K+ Ca2+ 3期 按任意键显示动画1、2 * 4期：K+递减性外流 + Na+递增性内流（If）+ Ca2+内流（Ica-T型钙通道激活）→缓慢自动去极化 K+ 具“自我”启动→ “自我”发展→ “自我”终止的离子流现象。 Na+ Ca2+ 4期 按任意键显示动画1、2 * 钙通道的种类： L型：Ica-L(long lasting)为0期和平台期的慢通道，阈电位-30~ -40mV，儿茶酚胺可影响。 T型：Ica-T(transient) 的阈电位-50~ -60mV，被镍阻断，不受一般的钙通道阻断剂和儿茶酚胺的影响。 * 三、心肌细胞的电生理类型 心肌细胞分类： 根据自律性：自律细胞、非自律细胞； 根据动作电位：快反应细胞、慢反应细胞； （一）快反应细胞 包括:心房肌、心室肌、房室束、浦肯野细胞 特点：（1）最大舒张电位大(-85~-95mV）； （2）0期去极化快、幅度大，复极化 缓慢，动作电位时程长； （3）兴奋的传导速度快； * （二）慢反应细胞 包括：窦房结细胞、房室交界的细胞 特点：（1）最大舒张电位小（-60~-70mV） （2）0期去极化速度慢、幅度小，复 极过程缓慢而没有明确的分期； （3）兴奋的传导速度慢； * 根据0期去极化速率和有无4期自动去极化心肌分为 ①快反应非自律细胞（心房肌、心室肌） 0期去极速率快，4期无自动去极化。 ②快反应自律细胞（房室束及分支、浦肯野细胞） 0期去极速率快，4期有自动去极化。 ③慢反应自律细胞（窦房结细胞、房结区、结希区） 0期去极速率慢，4期有自动去极化。 ④慢反应非自律细胞（结区细胞） 0期去极速率慢，4期无自动去极化。 * 快、慢反应心肌细胞AP的特征比较 快反应AP 慢反应AP ①AP波形分5个期： ①AP波形分3个期： 0、1、2、3、4期 0、3、4期 ②电位幅度高 ②电位幅度低 ③0期去极速度快 ③0期去极速度慢 ④0期主要与Na+内流有关 ④0期主要与Ca