《心脏电生理》学习课件-AVNRT-讲课.pptVIP

方法学 AVNRT慢径消融需探讨的问题 1、是否以阻断慢径作为消融终点 2、及时判断慢径阻断的可靠指标 消融AVNRT的终点指标 1、保留慢径，不再诱发AVNRT 2、阻断慢径，DAVNP消失 3、其他情况 保留慢径: 终点指标 1、DAVNP与AVNRT的关系 2、残留慢径与AVNRT的可诱发性 3、残留慢径的临床随访 保留慢径:是AVNRT复发因素 --临床试验证明 1、慢径是AVNRT的电生理基础 2、选择性阻断慢径的可行性与并发 AVB无关 3、阻断慢径的临床随访 阻断慢径:理想终点 1、临床实践中多以此为可靠终点 2、临床疗效 3、安全性 4、AV传导的协调性 阻断慢径:理想终点 A型终点 : 阻断慢径（理想终点） B型终点 : 残留慢径无回波 C型终点 : 残留慢径和回波 A型终点 首次终点: 77.4% AV传导功能改善 无AVB 主动复查AVNRT复发2.1% 随访远期复发4.9% B、C型终点 首次终点: 17%( B )和4.8%( C ) AV传导功能无改善 无AVB 主动复查AVNRT复发18.2%(B)和33.3%(C) 随访远期复发28.6% 阻断慢径:理想终点 成功率 临床疗效 安全性 AV传导功能 阻断慢径的方法学探讨 1、慢径消融的靶点部位 2、消融慢径的经典方法 3、判断慢经阻断的指标 慢径消融的靶点部