线片示少量胸腔积液；病例分析男性,外伤后左大腿疼.pdf

医学教育网论坛网友liuping025 免费提供 【1 号题】7 月1 日 第一站：：病 史采集：女性，26 岁，发热、胸痛3 天，X 线片示少量胸腔积液；病例分析：男性，外伤后左大腿疼痛，畸形，活动障碍， 关键点有左大腿中段皮肤完整，肿胀， 外旋性畸形，活动障碍，左拇趾感觉正 常，左足背动脉搏动减弱。失血性休克。体格检查：扁桃体检查，指出肩胛下角， 腋中线，胸骨上窝，肩胛间区的体表位置。 提问：1、腹部移动性浊音阳性提示 腹水水量大于多少。2、忘了技能操作：骨穿。提问：1、骨穿的常用部位。2、 忘了。进入讨论 病史采集：发热、胸痛 1.根据主诉及相关鉴别询问 （1）发病诱因：有无受凉、淋雨、疲劳等。 （2）发热、胸痛特点：有无寒战，有无自测体温，最高体温多少，体温有无波 动变化；胸痛的部位、疼痛性质（钝痛、锐痛）与呼吸、体位有无关系。 （3）伴随症状：起病来有无咳嗽（干咳、湿咳、刺激性）有无声音嘶哑，有无 咳痰；有无咯血、咳痰；有无合并呼吸困难（喘息、气促），有无心悸、心慌、 下肢水肿，意识障碍等表现。 （4）发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化。 2.诊疗经过 （1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查，如胸片、肺功能等。 （2）治疗情况