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北京市评标专家库专家抽取登记表 填表日期： 年 月 日 项目名称 项目批复文号 投资性质 □ 政府项目 □非政府项目 招标项目名称 招标类型 □勘察设计 □政府采购 □建筑工程 □水利 □交通 □信息化 □市政 □土地整理开发 □机电设备采购 □药品采购 □其他 招标方式 □公开招标 □邀请招标 拟抽人数 招标人或 招标代理机构 经办人证件号 经办人姓名 经办人电话 评标开始日期 预计评标结束日期 评标时间 时 分 评标时间段 天 评标地点 抽取条件说明 序号 专业名称 专业代码 执业资格名称 专业等级 人数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 回避单位情况 序号 回避单位名称 单位组织机构代码 回避原因 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 招标人签字（盖章）：