医学资讯学简述.ppt

大幅提高數據計算、狀況的推論與歸納等過程的運作效率。且可大量同步作業(早期可同類型同步作業，隨著硬體技術發展現今甚至可不同類型同步運作，如：用電腦邊上網邊聽音樂和燒片子)。 2. 將各類型資料數位化轉檔，可大量存放資料且節省存放空間，並可永久保存不易損毀。再結合多方同步取用、複製、遠距傳輸、搜尋等功能使資料的取用更為快速且便利。 3. 重複、一致且客觀的處理過程，確保準確性與減少人為失誤率。可排除人力疲乏與需經驗累積會影響運作準確性的情形。 近半世紀以來，因醫療保健受重視，並隨著資訊科技軟硬體的發展與應用，漸蓬勃發展的新興學門... 1970’s開始出現的名詞，1980’s才有明確的定義... 醫學資訊科學：一門使用系統與分析工具的科學。為了管理、處理控制、做決策及分析而去發展的程序(演算法) 。1984.Shortliffe EH. 醫學資訊學：結合資料處理及通訊技術，幫助醫療過程中的知識及經驗做理論性及實際性的探討。1984.Van Bemmel JH. 醫學資訊科學研究：運用研究所得的知識去開發與評斷”取得、處理與解釋病患資料的方法和系統”。 Handbook of Medical Informatics chapter 1 in summary. A. 傳統一般醫療照護作業： 1.2. 透過醫護人員與病患互動(訪談或評量)來量測收集所需資料與數據 3.4. 經專業知識判斷來瞭解病患目前病況與能力表現再次調整治療處方 不斷循環達成一般醫療照護模式 B. 醫學資訊學的加入： 5.6. 醫學知識與臨床經驗結合資訊技術的應用 7.詳細客觀紀錄資料，並提升資料收集的效率與準確性，也協助各類型資料彙整 8.彌補人工作業不足，快速且同步大量地執行資料處理分析，準確、一致性也相當高 9.客觀地推論與歸納結果，提出合適的訊息解釋與處方建議，”以供參考” 10.更加提升醫療照護的服務品質與成效 醫學資訊學的應用層面分類方式多元，依照Professor J.H. van Bemmel Professor M.A. Musen 所著Handbook of Medical Informatics 1997一書中的分類方式... 依需求相關人力與專業知識介入程度將資訊技術於醫療照護的應用概分為六層級：..(後續逐一介紹) 1.定義： 數據、文字、聲音、影像等資料類型經數位化編碼，形成計算器(電腦)可讀取的數位化型態數據(0或1型態)。 位元：2進制(0,1) 4位元：16進制(0~9~A~F) 8位元：0~255 為常見 2.特色： 3.例子： 1.定義： 匯集大量數位化數據→設定儲存或讀取指令與相關訊息→大量資料庫存管理 2.特色： 選擇要不要進行該存放或取用程序?要存放在哪裡?從哪裡取用? 3.例子： 1.定義： 藉由知識與經驗考量，將所收集到的原始數據去掉干擾雜訊(即濾波)，再做放大、校正、運算等處理... 將有用的訊息形成可判讀型態。並彙整多層面的資料以供後續一併考量。 (如：將一系列血壓變動值計算出平均收縮壓與舒張壓，並彙整年齡、性別、身高體重、生活習慣、記錄時間或其他病史資料等全面性資料，以供後續鑑別診斷參考..) 2.特色： 3.例子： 1.定義： 藉由現有醫學知識與經驗，將所得數據做判讀與歸納結果，並提供醫護人員鑑別診斷參考與治療方向的建議。 (如：平均收縮壓150mmHg ＆ 平均舒張壓100mmHg 高於標準平均收縮壓130mmHg＆平均舒張壓90mmHg 判定為輕度高血壓 並配合身高體重或其他體質因素建議相關用藥的合理用量... ) 2.特色： 常發展專家決策系統(即人工智慧)來達成客觀合理的判斷 醫學是一門針對人的藝術學門，需更多層面的考量，尤其心理與倫理因素，並非工程、資訊技術能完全取代。 Handbook of Medical Informatics 3.例子： 體液分析： 驗血驗尿...鉀鈉離子平衡、血醣平衡、蛋白與尿素代謝、激素賀爾蒙的平衡... 1.定義： 第四層級的「決策建議」不斷反覆執行，以達成即時修正與建議的效果。 2.特色： 臨床人員需具備操控設備能力，該設備也需呈現專業人員可判讀的訊息(如：數值可否於正常範圍值、有警示訊號...)。 3.例子： 在體液平衡、代謝物平衡與用藥調控等化學相關領域的應用最為常見，且經研究證實極有顯著效果。 藥物交互作用：如同時使用高血壓、糖尿病、痛風等用藥彼此間是否交互影響而需調整用量... 醫學資訊”科學”：探討醫學資訊應用的成效 * * 醫學資訊學簡述 日期：11/ 7 授課老師：謝清麟 老師 分享報告者：盧紀邦 報告大綱 為何要運用資訊技術？ 醫療資訊學定義 資訊技術於醫療照護應用的六個層級 與相關技術的結合 資訊化醫