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蛛网膜下腔麻醉（腰麻） 腰麻适应症申请进程 注册研究结束于2006年9月 申请材料于2007年3月递交SFDA 原计划2007年12月得到批准 由于SFDA的工作调整，延期 最新消息：2008年4－6月得到批准 内容 腰麻发展史 腰麻相关解剖学 腰麻生理学 腰麻的临床应用 注册研究结果 腰麻发展史 腰麻历史 腰麻相关解剖学 麻醉方法分类 根据药物的作用部位 局部麻醉分类 神经系统 椎管解剖 腰麻生理学 腰麻生理学 作用位置：阻滞脊神经根、脊髓 直接作用，阻滞迅速而完全 阻滞顺序：自主神经 感觉神经 运动神经（有髓鞘）；消退顺序相反 对机体的影响： 交感阻滞 心率、血压下降 交感阻滞 胃肠蠕动亢进 恶心、呕吐 运动阻滞 呼吸肌麻痹 呼吸抑制 运动阻滞 膀胱逼尿肌松弛 尿潴留 腰麻的临床应用 适用范围 盆腔、下腹部手术：阑尾手术、疝修补、膀胱及前列腺手术、子宫及附件手术 肛门及会阴手术：痔切除术、肛瘘切除术 下肢手术：骨折或脱臼复位、截肢术 治疗性应用：晚期肿瘤镇痛 禁忌症 中枢神经系统疾病：脊髓和脊神经根病变、颅内高压 严重低血容量 凝血功能异常 穿刺部位有感染 脊椎外伤、脊柱畸形或病变 不能合作的病人 腰麻并发症 麻醉中并发症 血压下降 心动过缓 恶心、呕吐 呼吸抑制 麻醉后并发症 脊麻穿刺后头