产前检查与 孕期保健.pptVIP

第五节 产科合理用药 重点提示 着床前期用药对胚胎影响不大。 囊胚着床后至12周是药物的致畸期，不宜应用C、D、 X级药物。 妊娠12周以后药物致畸作用减弱，但对生殖系统、神经系统的影响还会存在。 产科合理用药 用药原则： 能用一种药物就避免联合用药 能用疗效肯定的老药就避免使用尚难确定对胎儿有不良影响的新药 能用小剂量药物就避免用大剂量药物 若病情所需，在妊娠早期应用了对胚胎、胎儿有害的致畸药，应终止妊娠 妊娠药物危险性分级： FDA的5个级别,在妊娠前12周，以不用C、D、X级药物为好 第六节 孕期常见症状及其处理 便秘 痔疮 消化系统症状（恶心、呕吐、胃灼热等） 腰背痛 下肢及外阴静脉曲张 第六节 孕期常见症状及其处理 贫血 下肢肌肉痉挛 下肢浮肿 仰卧位低血压 外阴阴道假丝酵母菌病 * 骨盆内测量 对角径，12.5~13cm 真结合径，约11cm 骶岬上缘中点—耻骨联合下缘 减去1.5-2cm 坐骨棘间径，10cm 坐骨切迹宽度，5. 5~6cm 第二节 胎儿健康状况评估 重点提示： 胎心电子监护仪可连续观察和记录胎心率的动态变化，了解胎心与胎动及宫缩之间的关系，评估胎儿宫内安危情况。 无应激试验和缩宫素激惹试验是了解胎儿储备能力 的一项指标。 无应激试验与超声联合检测胎儿生物物理