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- 2019-03-16 发布于湖北
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Page ? * 疑难病例讨论 产1科 内容 1 病 例 汇 报 2 病 例 讨 论 3 难 点 分 析 4 经 验 总 结 病例汇报 一般资料 现病史 主诉 入院日期 XXX,36岁,本科,教师。 XXXX-4-22 23:40步行入院。 停经40周,阴道流液伴见红1+小时。 末次月经:2013年6月10日(阴历)。停经40天自觉有择食、乏力、晨起恶心等早孕反应,持续约2个月自行消失。孕4月余自觉胎动至今。孕期无腹痛,头痛及阴道出血史,未规律产检。于1+小时前出现阴道流液伴见红,无腹痛,遂入院待产。 既往史 月经史 生育史 家族史 经常性鼻粘膜出血史(具体不详)。 无异常。 病例汇报 孕1产1,顺产1男体健。 14岁 5/30天 2013年06月10日(阴 历),月经量中等。 入院查体 T36.7℃、P80次/分、R20次/分、P110/70mmHg 一般情况:身高157cm,体重59kg,孕前体重不详。神志清,营养中等,无颈部淋巴结肿大,心肺听诊无异常,腹膨隆,双下肢无水肿。 产科情况:宫高36cm,腹围93cm,估计胎儿体重3300±200g,ROA,胎心音140-165次/分,无宫缩。宫口容1指,先露头,高浮,胎膜已破。骨盆外测量各径线无异常。 入院时辅助检查(2014-4
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