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- 2019-03-16 发布于湖北
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常见心律失常的心电图诊断1 概念 正常人的心脏起搏点位于窦房结,并按正常传导系统顺序激动心房和心室。 如果心脏激动的起搏异常或/和传导异常,称为心律失常(arrhythmias)。 产生原因 一.激动起源异常: 1.窦房结起搏点本身激动的程序与规律异常; 2.心脏激动全部或部分起源于窦房结以外的部位,称为异位节律; 激动起源异常: 1.窦性心律失常:过速、过缓、不齐、停搏 2.异位心律: a.被动性:逸搏与逸搏心律(房性、房室交界性、室性); b.主动性:期前收缩(房性、房室交界性、室性);心动过速(房性、房室交界性、室性);扑动与颤动(心房、心室)。 产生原因 二.激动的传导异常: 1.传导阻滞,包括传导延缓或传导中断(最常见); 2.激动传导通过房室之间的附加异常旁路,使心肌某一部分提前激动,属传导途径异常。 激动传导异常: 1.生理性传导障碍:干扰与脱节(包括心脏各个部位)。 2.病理性传导阻滞:窦房阻滞、房内阻滞、房室传导阻滞(一度、二度I型和II型、三度)、室内阻滞(左右束支等)、意外传导(超常传导、裂隙现象、魏登斯基现象)。 3.传导途径异常:预激综合征。 产生原因 三.激动起源异常和激动传导异常同时存在,相互作用,引起复杂的心律失常表现。 激动起源异常 1.自律性异常:起搏与传导系统的心肌细胞
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