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电子胎心监护 解读新进展 前言 EFM已经普遍应用，经过30余年的临床观察带给我们许多值得探讨的问题 支持者：可降低新生儿病率和死亡率 反对者：剖宫产率大幅度的增加 临床上怎么判断？ 目的 正确解读EFM图形 明确后续处理规范 指导产科医生及助产士合理使用 本讲内容 胎心监护发展历史 胎心率曲线的解读 新指南的解读 病例讨论 胎心监护技术的发展 现代产科有文献记载 胎心监护技术的发展 1906年： Cremer首先生产了胎儿心电图（ECG） 记录仪：利用母体腹部探头获得胎儿 ECG，直至1960S中期 1950S末和1960S早期：世界范围内许多研究 者发明了直接将电极放置于胎儿头皮 （开大的宫口）记录胎儿ECG 1969年：FHRM制造成功 1971-1972年：举行国际FHRM研讨会，统一 术语、标准 图形解读的发展 1958年：美国华裔科学家Edward Hon发明了连续胎心率(FHR)描记的技术，并总结出了3种主要的减速类型——早期减速、变异减速和晚期减速。 1966年：Caldeyro Bareia首次提出了FHR的基线变异类型，并提出了长变异和短变异的概念。 同年：Hamm