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- 2019-07-20 发布于江苏
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东莞市住房保障年审表
(户籍家庭专用)
镇街: 填表日期: 档案编号:
申请人
现居住地址
家庭基本情况
户籍人数
原保障人数
现保障人数
人均月收入
家庭人均资产
是否低保
家庭
姓 名
性别
与申请
人关系
身份证号码
户口
所在地
月收入
平均值
是否原
保障人员
本人
家庭自有住房状况
自有住房建筑面积
人均自有住房 建筑面积
自有住屋
套数
编号
建筑面积
产权人
房屋结构
房屋现状
1
2
已登记的
保障方式
□ 实物配租,配租房屋地址: ;
□ 租赁补贴,每月领取的补贴金额是: ;
□ 租金核减。
本人由共同申请家庭成员一致推荐产生,并具有完全民事行为能力。本人及共同申请家庭成员自愿授权住房保障部门收集和调查本人及共同申请家庭成员的信用信息,并承诺以上提供信息的真实性,如有不实,本人及共同申请家庭成员愿意承担一切法律责任。
申请人签名: 年 月 日
镇(街)民政部门意见:
(公章)
经办人签名: 年 月 日
镇(街)住建部门意见:
□ 符合保障条件,该家庭继续享受住房保障
如有调整保障方式,调整为:
1、实物配租( □ 符合廉租房保障条件的、□ 符合经适房保障条件的、
□ 符合公租房保障条件的)
2、租赁补贴( □ 符合廉租房保障条件的、□ 符合经适房保障条件的)
3、租金核减 □
4、房屋修葺 □
□ 不符合保障条件,取消住房保障登记
保障标准上限计算(租赁补贴和房屋修葺填写):
(公章)
经办人签名: 年 月 日
市住房和城乡建设局意见:
□ 同意 □ 不同意
(公章)
经办人签名: 年 月 日
备注:(保障方式变更的,可在此栏重新更改保障方式及计算保障标准)
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