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东莞市物业小区出入证工本费申请表 申请 单位 基本情况 单位名称 （盖章） 资质 等级 地址 邮编 法人 办公电话 手机 联系人 办公电话 手机 邮箱地址 组织机构代码 申请标准 类 型 申请标准（元／张） 备注 □出入证IC卡 □出入证ID卡 □其他 申请 项目 基本 情况 出入证 管理系统 系统出资 建设方 系统投入 使用时间 出入证 购置方 系统免费配送出入证数 出入证 使用范围 小区 名称 所在镇街 小区 户数 拟发放免费出入证数 (张/户) 拟发放免费车辆出入证数(张/车位) 成本费用 出入证 类型 购卡/制卡成本（元／张） 其他成本（元／张） 其他成本 项目介绍 申请 材料 □营业执照、组织机构代码证复印件 □物业业管理资质证书复印件 □物业服务企业分公司备案证明复印件（非本市企业提供） □购买出入证的发票或合同书等成本资料复印件 □出入证详细技术参数介绍和出入证样板（正反面）复印件 □物业服务合同复印件 填表说明 1.“类型”、“出入证使用范围”项目可增减； 2. “系统出资建设方、出入证购置方”：指开发商或物业公司或业主等； 3. 本表双面打印，一式一份。