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医学课件 中医基础知识（四）精气血津液神 2010.4 第一节 精 一、人体之精的基本概念： # 是指人体内一切液态精华物质的总称。由禀受予父母的生 命物质（生殖之精）与后天水谷精微（包括水谷之精、血液、 津液及髓等）相融合而形成的一种精华物质、是人体生命的本 原，是构成人体和维持人体生命活动的物质基础。精有 广义之精：从精华、精微之意的角度出发，人体之内的血、 津 液、髓以及水谷精微等一切精微物质，均属 于精的广义的范畴； 狭义之精：指具有繁衍后代作用的生殖之精； 二个层次。 二、人体之精的代谢： 1、精的生成、从精的生成来源而言有 2、精的贮藏与施泄 （1）精的贮藏：分藏于五脏，但主要藏于肾中； （2）精的施泄：有两种形式 A、分藏于全身各个脏腑中，濡养脏腑，并化 气以推动和调控各脏腑的机能； B、化为生殖之精而有度的排泄以繁衍后代； 三、人体之精的功能： 1、繁衍生命 生殖之精——繁衍生命； 2、濡养、 3、化血：是血液生成的来源之一； 4、化气：（包括先天之气、后天之气）； 5、化神等作用：精是神化生的物质基础。 四、人体之精的分类： 1、先天之精和后天之精 2、脏腑之精 3、生殖之精。 （一）精的失常主要包括： 1、精虚：主要是指肾精和水谷之精不足及其功 能底下所产生的病理变化。 （肾是藏 精的主要脏器，故精虚以肾精亏虚最 为重要。） 2、精瘀：指男子精滞精道，排精障碍而言。 第二节 气 一、人体之气的基本概念： 是人体内活力很强运行不息的高级精微物质，是构 成人体和维持人体生命活动的基本物质。 二、人体之气的生成 1、生成之原： 先天之精所化生的先天之气 水谷之精所化生的水谷之气 一身之气 吸 入的自然界的清气 二、 人体之气的生成 2、相关脏腑功能： A 、肾为生气之根 B 、脾胃为生气之源 C、肺为生气之主 三、人体之气的运动与气化 （一）气的运动 A 、气机；气的运动称作气机。 B、气的运动形式：升、降、出、入； 升（自下而上） 降（自上而下） 出（由内向外） 入（自外向内） C、气运动的意义 人体整个生命活动都离不开气的升降出入运动。 如先天之气，水谷之气和吸入的自然界清气，都必须 经过升降出入才能布散全身，发挥其生理功能。而精 、血、津液也必须通过气的运动才能在体内不断地运 行流动，以濡养全身。人体脏腑、经络、形体、官窍 的生理活动必须依靠气的运动才得以完成他们之间的 互相联系和协调也必须通过气的运动才得以实现。 D、脏腑之气的运动规律 五脏：心肺位居在上，在上者宜降；[肺肃降，心阳下济] 肝肾位置在下，在下者宜升；[肝主升，肾阳上助] 脾胃位置居中，通连上下，为升降转输的枢纽。 六腑：总体是降，以降为顺（传化物而不藏），降中 寓升（吸收水谷精微和津液参与全身代谢）。 脏腑之间的关系而言： 肺主出气，肾主纳气，肝主生发，肺主肃降，脾 主升清，胃主降浊以及心肾相交等 具体到每一脏： 如：肺的呼吸功能，体现着呼气是出，吸气是入； 宣发是升，肃降是降。 脾胃和肠的消化功能，以脾猪升清，胃主降浊 来概括整个机体对饮食物的消化、吸收、输布 和排泄的全过程。 机体的水液代谢，是以肺的宣发、肃降，脾胃 的运化转输，肾的蒸腾气化和吸清排浊来概括 水液代谢的全过程。 D、气运动失常的表现形式：多种多样 气机失调：当气的运动出现异常变化，升降 出入之间失去协调平衡时，概称为……。 a、气的运动受阻而不畅通时—