传染病学复习及考试重点总结-传染病学习指导word版本-03-05-登革病毒感染.docVIP

二、复习题 ㈠ 名词解释 1. 促进性抗体(enhancing antibody) 2. 马鞍热（saddle fever） ㈡ 填空题 1. 登革病毒归为 科中的 属。病毒基因组为 ，共有 型血清型。 2. 主要传染源为 ， 。 健康病毒携带者。 是本病的主要传播媒介。主要发生于 季节。潜伏期通常为 天。 ㈢ 选择题 1. A1型题 ⑴ 关于登革热发病机制，下列哪项是不正确的？ A．登革病毒通过伊蚊叮咬进入人体 B．形成二次病毒血症 C．病毒可与抗体形成免疫复合物 D．病毒直接损伤作用是主要的发病机理 E．引起全身血管通透性增加而致病 ⑵ 登革热最常见的并发症是 A．中毒性肝炎 B．尿毒症 C．心肌炎 D．急性血管内溶血 E．精神异常 ⑶ 关于登革热的治疗，下列哪项是正确的？ A．隔离至完全退热 B．应积极静脉输液 C．解热镇痛剂有利于本病退热 D．应早期进行抗病毒治疗 E．发热病人均可使用酒精擦浴 2. A2型题 ⑴ 患者女性，39岁，广东佛山人，8月17日入院。因发热伴皮疹、双下肢骨、关节疼痛3天入院。体检：体温39.3℃，皮肤有散在分布的斑丘疹，伴有痒感，浅表淋巴结未触及。肝肋下仅及，脾未触及。周围血液白细胞数为3.8×109/L，红细胞为4.5×1012/L，血小板为7.8×109/L A．流行性出血热 B．登革热 C．疟疾 D．钩端螺旋体病 E．病毒性肝炎 ⑵ 患者女性，29岁，广东人，6月19日入院。因发热伴头痛、皮疹4天入院。体检：体温39.1℃，皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及。肝脾肋下未触及。血白细胞数为3.8×109/L，血小板为7.8×109/L 有助于明确诊断的检查是： A. 作血清肥达反应 B.检测血清中抗登革病毒的IgM抗体 C. 检测血清中抗麻疹病毒的IgM抗体 D.血液培养细菌 E. 检测血清中抗流行性出血热病毒的抗体 3. B型题 ⑴ A．白细胞升高 B．腓肠肌痛明显 C．口腔内有科普利克斑 D．血液涂片 E．骨关节痛明显 ① 流行性出血热 ② 登革热 ③ 钩端螺旋体病 ④ 疟疾 ⑤ 麻疹 ⑵ A．发热、出血及周围循环衰竭 B．发热，出血，黄疸，肾损害 C．发热、出血，血小板减少，血液浓缩明显 D．发热，出血，休克，肾损害 E．发热，出血，原发病灶，多器官损害 ① 流行性出血热 ② 登革热出热 ③ 登革休克综合征 ④ 败血症 ⑤ 钩端螺旋体病 ㈣ 问答题 1. 试述典型登革热的临床表现。 2. 试述登革热的诊断要点。 3. 试述登革热出热的诊断依据。 ㈤ 病案分析 患者男性，20岁，广州人，5月23日入院。因突然发热伴头痛、全身肌肉、关节疼痛5天入院。体格检查：体温39.6℃，巩膜和皮肤无黄染。皮肤有散在分布的麻疹样皮疹和皮下出血点，以躯干、四肢为多，腹股沟可触及黄豆大小浅表淋巴结。心肺无见异常，肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为3.2×109/L，红细胞为5.2×1012/L，血小板为3.8×109/L 试述诊断及其依据、进一步检查及治疗措施。 三、参考答案及分析