大五上2011级-讲义-12.苯中毒--张雁林.pdfVIP

苯中毒 Benzene Poisoning 北京大学第三医院职业病科 张雁林 E-mail：zhangyanlin@bjmu.edu.cn Tel 一. 苯的理化特征 • 苯（benzene）, C H 6 6 • MW 78.11， MP 5.5℃，BP 80.1℃ • 无色透明，具有芳香味，油状液体 • 密度0.88g/cm3， 蒸气密度2.77g/L 苯的理化特征 • 属于有机溶剂，微溶 于水，易溶于其他有 机溶剂如汽油、乙醇； • 极易挥发，高度易燃， 与空气混合易爆，爆 炸极限为l.4％～8 ％ 。 二. 主要接触机会 ●苯的制备 从煤焦油中提取 或从石油中提取 直链烃裂解后， 经 “铂重整”工艺生成环烃， 再进行分馏取得纯苯）。 主要接触机会 ● 苯的应用 有机溶剂 （organic solvent），用以溶解脂肪、 橡胶、树脂、生物碱等有机化合物）； 稀释剂 （thinner，广泛用于印刷、制鞋、涂料等 行业）； 生产原料 （生产苯酚、苯乙烯、硝基苯、有机氯农 药如DDT，666等各种含苯化合物）； 燃料 （加入汽油中提高其辛烷值，故汽车废气中亦 含有苯成分）。 ● 其他 作为杂质存在于工业汽油、甲苯或二甲苯 中（使人不知不觉间有苯的接触）。 主要接触机会 ●燃料（石油产品）； ●油漆和印刷油墨 的原料和稀释剂 主要接触机会 三. 苯的毒理学概述 1. 吸收排泄 呼吸道和消化道可迅速将苯吸收入体；完整皮肤亦能少量吸收 苯（职业中毒的主要吸收途径为呼吸道）。 呼吸道吸收情况随血液中苯浓度 而定，如一次性高浓度吸入时，前5’ 约可吸收80%，随血中浓度增加，吸收 率亦下降，最后仅能吸收20 % -40%； RBC中的苯约比血浆多2倍。 一次摄入体内的苯，其半减期为十余 小时；长期接触苯，其半减期可常长 达数年。 2. 代谢排泄 ●进入体内的苯约有一半 （45% ）以原形从呼吸道排出， 0.1 % -0.2%以原形从肾脏排出。 ●约有10%未排出的苯蓄积于富含脂肪的组织中，溶于脂肪 的苯总含量约为血液溶解量的30-50倍；如以血液苯含量为为1%， 则骨髓18%、脂肪为10%、心脏为5%、脑为2.5%; 随代谢后的血苯 降低，组织中苯可重新进入血中，进行再分配。 ●其余的苯主要在肝脏进行代谢， 在微粒体混合功能氧化酶（MFO）催 化下生成下列代谢产物： 酚phenol--23.5% 对苯二酚benzenediol--4.8% 邻苯二酚brenzcatechin--2.2% 羟基氢醌hydroxy hydroquinol--0.3% 粘糠酸muconic acid--10%等 原形从尿排出 原形储存体内 原形从呼气排出 （0.2%） （10%） (45%-50%) ↑ ↑ ↑ ←←←←← 摄入之苯 →→→→→→ GSH  ↓  苯羟化酶 （MFO)  ↓苯氧酶  苯硫醇尿酸 ←←←←← 环氧化苯