传染病学复习及考试重点总结-传染病学习指导word版本-08-03-华支睾吸虫病.docVIP

二、复习题 ㈠ 填空题 1. 华支睾吸虫病的传染源是 和 。 2. 华支睾吸虫病的传播途径是通过 而消化道传播。 是华支睾吸虫病的主要感染方式。 3. 华支睾吸虫病的病情轻重主要与 有关。 = 2 \* GB4 ㈡ 选择题 1. A1型题 = 1 \* GB2 ⑴ 人患华支睾吸虫病是因为进食了未煮熟、含有其囊蚴的 A．咸水鱼 B．淡水鱼 C．钉螺 D．螃蟹 E．咸水螺 = 2 \* GB2 ⑵ 华支睾吸虫常寄生于人体的 A．肝静脉 B．门静脉 C．肝动脉 D．肝内胆管 E．胆总管 = 3 \* GB2 ⑶ 华支睾吸虫感染可导致下列疾病，除外 A．肝功能异常甚至肝硬化 B．胆管癌 C．慢性胆囊炎或胰腺炎 D．胆道结石 E．肌炎 = 4 \* GB2 ⑷ 关于华支睾吸虫病下列哪项是错误的 A. 进食未煮熟的淡水虾可能感染华支睾吸虫 B．引起胆囊炎 C．与胆管癌相关 D．病人是唯一传染源 E．长期重复大量感染华支睾吸虫可致肝硬化 = 5 \* GB2 ⑸ 最常用于诊断华支睾吸虫病的实验检查是 A．血常规 B．肝功能 C．粪便查华支睾虫卵 D．血清特异性抗原或抗体 E．B超检查 = 6 \* GB2 ⑹ 治疗华支睾吸虫病的首选药物是 A．丙硫咪唑 B．硫酸二氯酚 C．第三代喹诺酮类 D．乙胺嗪 E．吡喹酮 2. A2 = 7 \* GB2 ⑺ 患者男性，42岁，广东商人，在本地喜食鱼生和虾生，常感肝区不适，间有右上腹隐痛，近日常规体检发现谷丙转氨酶升高，B超示肝内胆管轻度扩张，管壁增厚，回声增强，未见胆管结石或其他占位病变，血象中嗜酸性粒细胞增加。 本例最可能的诊断是 A．胆道蛔虫病 B．猪囊尾蚴病 C．华支睾吸虫病 D．慢性血吸虫病 E．原发性肝癌 3. B型题 A．消化道症状明显，肝功能损害明显，HBsAg阳性 B．有进食鱼生史，肝功能轻度异常，粪便检查发现形似灯泡的小虫卵 C．嗜酒，体型肥胖，血脂增高，肝脏增大，肝功能异常 D．发热、黄疸、腹痛、B超示肝内胆管扩张 E．急起发热、全身肌肉疼痛，小腿痛明显而不能站立 = 8 \* GB2 ⑻ 钩端螺旋体病 = 9 \* GB2 ⑼ 乙型肝炎 = 10 \* GB2 ⑽ 华支睾吸虫病 = 11 \* GB2 ⑾ 脂肪肝 = 12 \* GB2 ⑿ 胆总管结石 = 3 \* GB4 ㈢ 问答题 试述华支睾吸虫病的发病机制 ㈣ 病案分析 患者男性，广州市人，近半年来感右上腹隐痛不适，进食油腻食物后明显，无畏寒发热，大小便无异常。近年多次进食鱼生。体检：皮肤巩膜无黄染，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，心肺检查无异常发现，肝右肋下1cm可触及，轻度触痛，胆囊区轻压痛，无反跳痛，脾肋下未触及。血白细胞数7.6×109/L，分类计数N 0.66，L 0.16，E 0.15，M 0.03。B超发现肝内胆管扩张，胆管壁增厚。 1. 本例最可能的诊断及诊断依据 2. 需要进行哪些检查以进一步明确诊断 3. 本病如何进行治疗