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科学技术成果鉴定证书
豫科鉴 字[ ]第 号
成 果 名 称:
完 成 单 位:
鉴 定 形 式:
组织鉴定单位:河南省科学技术厅(盖章)
鉴 定 日 期:
鉴定批准日期:
河南省科学技术厅
(二○一二年制)
简 要 技 术 说 明 及 主 要 技 术 性 能 指 标
推 广 应 用 前 景 与 措 施
主 要 技 术 文 件 目 录 及 来 源
鉴 定 委 员 会 专 家 测 试 报 告
测试组长: 签字 成员: 、 、 、
年 月 日
鉴 定 意 见
鉴定委员会主任: 副主任: 、
年 月 日
《(此处填写成果名称)》
主 持 鉴 定 单 位 意 见
主管领导签字: (盖章)
年 月 日
组 织 鉴 定 单 位 意 见
同意鉴定意见
主管领导签字: (盖章)
年 月 日
《 (此处填写成果名称) 》完成单位情况
序号
完 成 单 位 名 称
详 细 通 信 地 址
联系人
联系电话
1
(盖章)
2
(盖章)
3
(盖章)
4
(盖章)
5
(盖章)
6
(盖章)
7
(盖章)
8
(盖章)
9
(盖章)
10
(盖章)
注:1.完成单位名称必须填写全称,不得简化,与单位公章完全一致,并要盖上单位公章或科技管理专用章;
2.详细通讯地址要写明市、县(区)、街道和门牌号码;
3.联系人要填写该完成单位具体负责该项成果鉴定的人员;
4.联系电话是指该联系人的电话;
5.完成单位超过10个可加附页,完成单位不包括一般试制加工单位及一般协作单位。
《 (此处填写成果名称) 》主要完成人员名单
(主持鉴定单位盖章)
序号
姓 名
性别
出生年月
技术职称
文化程度(学位)
工作单位
对成果创造性贡献
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
注:主要完成人员按解决该项成果技术问题所作贡献大小排序,主要完成人员超过15人可加附页。主持鉴定单位需在本页盖章。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔朧碍鳝绢懣硯涛镕頃赎巯驂雞虯从躜鞯烧。
《 (此处填写成果名称) 》鉴定委员会名单
序 号
鉴定会职务
姓 名
工 作 单 位
所 学 专 业
现 从 事 专 业
职 称 职 务
签 名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
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填 写 说 明
(此说明可不随《鉴定证书》上报)
1.本证书规格为标准A4纸,竖装。须打印,字体为4号字。
本证书为河南省科学技术厅制定的标准格式,任何部门、单位、个人均不得擅自改变内容、增减证书中栏目。
2.编号:指组织鉴定单位科技成果管理机构按年度组织鉴定的顺序编号。(如省科技厅2012年组织鉴定项目编号为豫科鉴字[2012]第×××号)。聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測樅锯鳗鲮詣鋃陉蛮苎覺藍驳驂签拋敘睑绑。
3.成果名称:经组织鉴定单位审查同意使用的成果名称。
4.完成单位:指承担该项目主要研制任务的单位。由两个以上单位共同完成时,原则按计划任务书或技术合同中研制单位的顺序填写,如有变化,填写前,完成单位必须协商一致。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒東戇鳖納们怿碩洒強缦骟飴顢歡窃緞駔蚂。
5.鉴定形式:指该项成果鉴定所采用的鉴定形式,即函审鉴定或会议鉴定。
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