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“等级医院评审”护理工作抓建思路 护理部 目 录 “三级医院评审标准”建设实施方案 指导思想： 以“三级综合医院等级评审”为契机，发挥护理质量管理体系作用，完善护理质量评价体系、完善护理质量信息监测体系、加强护理评价指标管理，落实优质护理服务标准，为患者提供专业化、个性化的服务。 建设思路： 1、 分层解读，分段实施。 要求：严格按照标准，精确、可靠、合乎逻辑。 2、落实到人，重点突出。 要求：思路清晰， 采用统一、标准的表达方式。 3、分段小结，检查反馈。 要求：全面评价，秉持质量持续改进的理念。 需 强 调： 1、质控检查是保障护理质量的必要环节 2、质控体系的修订尽量套用三甲标准，不要脱节 3、质控检查中请套用三甲表单条款，并注明具体 条目，以强化检查者、被检查者对三甲表单的 熟悉程度。 等级医院评审护理部层面建设 建设时限：2013年5月— 10月 建设方法：分层次、分重点完善材料，推广运用 前期撰写材料分组情况 查护理安全管理组织体系和工作职责，建立护理安全体系的资料