30TMRI在内耳梅尼埃病诊断中的应用.ppt

3.0T MRI在梅尼埃病诊断中的应用 概 述 梅尼埃病(Meniere’s disease)是一种以膜迷路积水为主要病理特征，并以发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳闷胀感为典型临床症状的原发性内耳疾病。 MRI能够显示内耳微细组织结构，是诊断内耳疾病的主要手段之一，但即使应用高分辨率MR内耳水成像技术，也无法区分内、外淋巴间隙的边界，更不能直观的显示膜迷路积水。 近年来，随着3.0T MRI影像学技术的发展，已有鼓室注射造影剂磁共振扫描进行膜迷路积水诊断的报道。 耳部解剖 位置：鼓室与内耳道底之间的颞骨岩部内 分部： 骨迷路：是颞骨岩部骨密质围成的曲折的骨性隧道 膜迷路：是位于膜迷路内的膜性管道和囊 内耳解剖 内淋巴：充满膜迷路内 外淋巴：充满骨、膜迷路间的腔隙内 内淋巴与外淋巴 Perilymph Endolymph 内、外淋巴 互不相通 MRI检查前准备 注射对比剂： 将钆喷酸葡胺注射液用生理盐水按1：7体积比例稀释8倍后，通过23G针头经鼓膜穿刺注射到受检者中耳鼓室内。注射时患者呈仰卧位，1％丁卡因局部表面麻醉后头侧偏，使患侧耳与水平面呈45°角，鼓室内注入钆喷酸葡胺稀释液0.8 ml，注射后患者取患侧卧位持续30 min，健侧耳亦按上述方法给药，鼓室注射24 h后行双侧内耳3D-FLAIR MRI扫描。 鼓室内对比剂可经圆