初级养老护理员培训-第8章观察.ppt

第七章 观察;学习目标;第一节 观察专业知识;一、出入液量;(2)每日(24 h)排出量 主要包括：尿量、粪便量、引流量、呕吐量等。 ;2．观察出入液量的临床意义;3．出入液量记录的基本要求;二、排泄的观察;(3)颜色 正常人大便呈黄褐色，由于摄入的食物和药物种类不同，大便颜色可发生不同的变化。 (4)气味 大便气味与食物种类、肠道疾病有关。 (5)黏液和脓 正常粪便含有极少量混匀的黏液。 ;2．排尿的观察; 2)异常尿量 A、24小时尿量超过2500mL叫多尿， B、24小时尿量少于400mL叫少尿， C、24小时尿量少于50～100mL D、12小时内完全无尿者叫无尿(尿闭)。 膀胱刺激征表现为每次尿量少，而且伴有尿频、尿急、尿痛等症状，常见于膀胱炎的老人。; (2)尿液颜色; (3)尿液气味;三、皮肤、头发、指(趾)甲的观察;2．头发观察的主要内容和一般养护常识;(2) 养护常识;3．指(趾)甲观察??主要内容和一般养护常识; (2) 养护常识; 四、不舒适症状的观察; (1) 身体方面; (2) 环境方面;(3) 心理精神方面 ;3．老年人不舒适的常见表现;2)类型;3)主要表现;(2)疼痛;关节痛 风湿性关节炎成年女性多见，疼痛为游走性、对称性。 头痛 头痛的同时伴有剧烈呕吐，说明颅内压增高。 胸痛 心绞痛呈压榨样或有压迫感，含硝酸甘