慢性阻塞性肺疾病课件-2018课件.pptVIP

诊断（Diagnosis) COPD的病程分期： 急性加重期：指在疾病过程中，短期内出现咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重；痰量增多、呈脓性或粘液脓性痰，或伴发热等症状。 稳定期：患者咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息症状稳定或症状轻微。 精品 症状评估 呼吸困难症状 0级 剧烈活动时出现呼吸困难 1级 平地快步行走或爬坡时出现呼吸困难 2级 由于呼吸困难，平地行走比同龄人慢或停下休息 3级 平地行走100米左右或数分钟后停下 来喘气 4级 严重呼吸困难不能离家或在穿衣服时即出现呼吸困难 mMRC问卷 mMRC分级 精品 慢阻肺严重程度分级 分级 特征 GOLD1级：轻度 FEV1/FVC70%、FEV1≥80%预计值,有或无慢性咳嗽、咳痰 GOLD2级：中度 FEV1/FVC70%,50%≤FEV180%预计值,有或无慢性咳嗽、咳痰、气促 GOLD3级：重度 FEV1/FVC70%,30%≤FEV150%预计值，有或无慢性咳嗽、咳痰、气促 GOLD4级：极重度 FEV1/FVC70%,FEV130%预计值，或50%预计值加上呼吸衰竭的临床征象 mMRC问卷-呼吸困难问卷 GOLD分级-肺功能评估 （Global initiative for chronic obstructive lung disease） 精品 COPD的鉴别诊断 支气管哮喘 支气管扩张 肺结核 支