脾脏肿瘤影像诊断课件.pptVIP

CT表现 1.脾脏明显肿大，密度不均，可见单发或多发低密度灶，边界不清，圆形或椭圆形，可见坏死和出血，散在的针尖样钙化，也可为大片钙化呈放射状。 2.增强扫描肿瘤呈边缘强化，实性部分强化或不均匀强化，可有囊变坏死，也可有自病灶边缘向中心扩展式强化。 3.肝、肺、骨、脑等转移的相关CT表现。 精品 精品 精品 精品 脾恶性纤维组织细胞瘤 ●或称，脾纤维肉瘤(fibrohistiosarcoma,FHS)，又称恶性黄色纤维瘤或纤维黄色肉瘤 。 ●通常发生在中老年人。 ●临床上除常引起巨脾症和较易发生破裂外常无特征性表现可见 精品 脾MFH 起源于脾脏的包膜或小梁组织,由原始间叶组织发生的向纤维组织细胞分化的恶性肿。 在病理学上主要由纤维母细胞及组织细胞构成。纤维母细胞排列呈车辐状, 还可见泡沫细胞和多核巨细胞。细胞异型性明显, 核分裂像多见。 生长方式易向周围器官直接浸润，恶性程度较高, 切除后易复发和转移。 精品 CT表现 1、脾增大，较大囊实性肿块，多单发，边界多不清。 2、平扫软组织密度肿块, 内部多有低密度区。 3、增强扫描，实性部分轻-中度强化。 精品 女性，53岁。左上腹有隐痛不适5个月前觉，伴左上腹胀满感。体检：左上腹膨隆，于左上腹左肋缘下至脐处可扪及一巨大肿块 。 精品 转移瘤 脾