运动疗法在肌肉衰减综合征中的应用进展-中国康复医学杂志.PDF

2018年，第33卷，第8期 ·综述· 运动疗法在肌肉衰减综合征中的应用进展* 1,2 1,2，3 1,2 1,2 1,2 陈小雨 郭 琪 张译丹 胡康杰 王 瑶 随着我国人口老龄化现象的日益加剧，老年人的健康状 cal impedance analysis ，BIA ）或双能X 射线吸收法（dual en- 况受到社会医学界的广泛关注。有资料显示，肌肉衰减综合 ergy X-ray absorptionmetry ，DXA ）；肌肉力量检测可参考握 征在老年人群中的发病率越来越高，且严重影响老年人群的 力值大小；身体活动能力检测可以4m 步行速度（4m usual [5] 生存质量。肌肉衰减综合征是指随年龄增加而出现的渐进性 gait speed ）为参考指标 。但是,EWGSOP 关于肌肉质量和 [1] 肌肉质量减少、肌力减弱和身体活动能力衰退的状态 。研 肌肉力量的诊断标准并没有完全针对亚洲人群。而在2014 究发现，肌肉衰减综合征在60—70 岁老年人群中发病率为 年，专门研究肌肉衰减综合征的亚洲科研团队（Asian work- 5%—13% ，而80 岁以上的老年人群中肌肉衰减综合征的发 ing group on sarcopenia, AWGS ）提出了针对亚洲人群肌肉 病率可高达11%—50%[2] 。研究认为，肌肉衰减综合征可能 衰减综合征的诊断标准，且我国现阶段有关肌肉衰减综合征 是老年人身体虚弱的主要原因，同时与老年人独立生活能力 的诊断都是参考该诊断标准，故在此重点介绍。DXA 测出 下降、跌倒风险增加、身体残疾致病率上升以及死亡率增加 的肌肉质量男性≤7.0kg/m² ，女性≤5.4kg/m²或BIA 测出的肌 [3] 密切相关 。与此同时，肌肉衰减综合征给家庭和社会造成 肉质量男性≤7.0kg/m² ，女性≤5.7kg/m² 即可认为肌肉质量减 了巨大的经济负担。有数据显示，仅在2000 年，美国用于肌 少；握力值男性＜26kg ，女性＜18kg 可视为肌肉力量低下；步 [4] [6] 肉衰减综合征方面的直接医疗费用就高达185亿美元 。而 行速度≤0.8m/s 即为身体活动能力低下 。若仅有肌肉质量 目前我们对肌肉衰减综合征的防治办法主要集中在运动和 的减少，可诊断为前期肌肉衰减综合征；若肌肉质量减少且 营养两大方面，其中运动对肌肉质量、肌肉力量和身体活动 伴有肌肉力量或身体活动能力的低下，则可诊断为肌肉衰减 能力的影响效果备受关注。本文中我