新农合2018年个人的工作计划.docxVIP

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新农合2018年个人工作计划  新农合2018年个人工作计划【1】  xx卫生院“新农合”工作在县合管中心的领导、关心和支持下,认真开展各项工作,取得了一定成效,现将工作自查情况汇报如下:  为了进一步提高卫生院工作效率,为参合农民提供优质服务,我们进一步加强“新农合”工作的日常管理,医院新农合工作计划。首先根据上级要求,成立了以院主要负责人为主任的“医疗报帐中心”,指定由主任专门负责“新农合”工作的管理与协调。对外设置宣传栏,加强宣传“新农合”政策及公示有关“新农合”的制度、补偿情况等。对内加强对医务人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训。制定合作医疗管理制度、奖惩制度等。并按不同职责,将执行“新农合”制度的情况纳入科室和工作人员考核的内容,并与年度考核和奖金分配挂钩。  在对参合人员的诊疗活动中,我们严格执行上级有关“新农合”的各项规定,按章操作,不违法违规。始终恪守救死扶伤的职业道德,严格按照执业范围开展诊疗活动,严格掌握出入院标准,遵循用药规定,因病施治、合理用药。出院时,视病情不带药或在规定天数范围内带药。严格执行医药价格规定,合理收费,无混淆计价及串换药品行为,不滥开大处方、滥用抗菌素、乱检查。有效地控制了医药费用增长。由于我们始终按照《古田县新型农村合作医疗管理办法(试行)》的有关规定,努力规范服务行为,为参合农民提供了一个良好的就医环境,参合农民普遍感到满意,得到一致的好评。  在县新型农村合作医疗基金监管体系保证下,我乡“新农合”基金的管理和使用,严格实行收支两条线,做到专款专用。建立健全了财务管理制度,每月定期及时、准确向县合管中心上报报账材料。同时根据上级要求,及时向社会公示参合人员补偿情况,并建立咨询、投诉与举报制度,实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合,确保基金运转安全。  在自查的过程中,我们发现;  1、在实行诊疗目录和药品目录外的医药费用比例限额管理方面我们有做不够的地方,就是有时因为工作繁忙,对自费药品及诊疗项目虽有事先告知病人并取得同意,但没有及时要求病人或家属签字。  2、参合与非参合病人病历、处方没有分开管理。  3、由于水平关系,个别病历书写不够规范。  4、对病人的每日费用采用复写处方的方式,是否可以代替每日清单有待上级指示。  1、在确实需要使用自费药品时应取得病人或家属签字。  2、通知相关科室,对参合与非参合病人病历、处方实行分开管理。  3、临床医生应加强学习,提高病历书写水平。  4、如果复写处方不能代替日用清单,则采用微机打印方式增加费用的透明度。  加强就医、补偿等各项服务的管理,进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序,积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式,取信于民。保证新型农村合作医疗工作在我乡的持续、健康、稳步发展。  新农合2018年个人工作计划【2】  保证资金安全,持续稳定参合率,切实维护参合农民利益。  1、年度资金节余率控制在10%左右。  2、在全市新农合工作中继续争一保三。  3、全面完成县委、县政府下达的各项工作任务。  4、强内部管理,工作作风大提升,着力塑造新农合行业新形象,力争在县政务服务窗口继续评为半年及年终“文明窗口”单位。  根据全省新农合政策调整指导意见,结合政策实施情况和资金预测算情况,在确保资金安全的前提下,根据大稳定、小调整和参合群众得到更多实惠的原则,拟对实施方案进行科学化、合理化调整。  一是继续加强对市、县、乡村定点医疗机构的监管,重点是抓好定点药店、定点村卫生室的管理。  二是继续强化部门联动机制,由县委、县政府牵头组织纪检监察、财政、审计及新农合等部门的联动机制,提高监管工作合力,真正形成齐抓共管的工作机制;  三是进一步加大对新农合违法、违规案件的打击惩处力度。对县合管办平时督促发现的套取骗取新农合基金等违法、违规案件,建议县委、县政府组织纪检监察、公安进行重点查处并根据相关法律、法规给予严肃处理,进行严厉问责,形成震慑效果。  四是充分发挥乡镇(街道)纪委,人大代表、政协委员对乡村两级新农合政策执行情况的民主监督和依法监督力度,深入扎实推进各项监管工作常态化开展。  五是继续加大对县外住院大额补偿的审核勘查力度。通过委托商业保险公司实施大病补偿勘查,我办共查处4名群众虚造住院报账资料套取新农合资金,拒付万元,挽回资金损失万元。为确保资金安全,今年我们将继续加大对县外住院补偿的勘查力度。建议在商业保险公司完成每年核定的500例大病保险勘查任务后,由县委、县政府通过公开招标的形式继续委托商业保险公司对县外住院补偿情况的真实性进行勘查,并且按勘查的例数核定相应的委托勘查费用。  (1)积极试点推行银联“IC”卡管理模式。今年我们将在县委、县政府高度重视和支持下,积极协调县

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