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威氏环 第四脑室 4V 4V 25+6周,行系统超声筛查,未发现异常 脉络膜丛出血 33.2周常规超声产检,右侧侧脑室后角处测量与侧侧脑室宽度基本对称,右侧侧脑室体部最宽处约10mm 双侧脉络丛宽度、回声不对称 一侧侧脑室脉络丛增宽,内见非均质低回声区 羊水最大深度11cm,指数24cm;颈背部皮肤厚度约66mm,除FL外,胎儿各项测量大于孕龄2~3周 超声提示:宫内妊娠33.2周 胎位:LSA 胎儿左侧侧脑室轻度扩张,脉络丛出血 胎儿颈背部皮肤轻度水肿 羊水过多 建 议:糖筛 治疗后复查 38.1周复查:胎位LOA,羊水最大前后径12.9cm,右侧侧脑室宽约9mm,双侧脉络丛结构回声未见明显异常,颈背皮肤厚度3.9~5.5mm 傍晚 湖滨夕阳 夜幕降临前 敬请指教 谢谢 稍下移显示两条平行强回声线中央的间隙为脑室腔,此图可清晰显示侧脑室的内、外侧壁及其脑室腔。 LV LV 此切面开始显示透明隔腔,侧脑室中央部向中线靠拢,可显示大脑镰中后部。 此切面透明隔后方两边为侧脑室中央部,尚可见大脑镰后部。 丘脑平面超声切面 因侧脑室中央部呈穹顶状,丘脑水平横切面只显示侧脑室后角及前角,侧脑室中央部不能显示 丘脑平面解剖,与图4同一切面 此切面可显示侧脑室三角区及后角。 小脑平面为前高后低的斜横切面。显示小脑最大平面和颅脑前部的透明隔腔,前方正中低回声是大脑脚与四叠体, 在分离两大脑半球时,胼胝体被掰开处显示出胼胝体下的透明隔腔,大脑镰前尖后弓,其两侧为大脑皮质,侧脑室中央部不在作为正中线的大脑镰两侧。 大脑镰中央部两侧为扣带回,下方为胼胝体,胼胝体下方为透明隔腔。透明隔两侧壁即侧脑室内侧壁。故,只在透明隔腔与侧脑室腔之间才没有脑实质显示。而显示透明隔的平面不是横切第一平面。 1 2 3 4 探头略斜向后下方,显示侧脑室脉络膜长径 5 6 第6切面为斜横切,同时显示小脑最大平面和颅脑前部的透明隔腔,小脑平面声像图中小脑的前方正中低回声是大脑脚,或大脑脚与下丘脑的重叠影,超声切扫此平面时大约在两条红色示意线之间。 此切面稍低,为颅底切面,非第四平面,CDFI可显示威氏环 此切面倾向后下方,显示脊柱,为冠状切面 28周胎儿颅脑横切面移动扫查: 第一平面 显示侧脑室体部 显示侧脑室体中央部顶部 显示侧脑室体部、三角区、后角。为斜横切面 双顶径、头围的测量可在丘脑平面及稍下显示大脑脚的平面(第二、三平面)测量. 切面要求:前显示双眼眶,后显示小脑。(第三脑室可以辨别或不能辨别) 第二、三平面(双顶径平面) CSP T T T T 3V 第四平面(小脑平面) 略低平面 冠状切面 晚期妊娠胎儿颅脑横切面 第一平面 第二平面 第三平面 第四平面 威氏环 颅底平面 胎儿颅脑超声基础切面 4个横切面 2个纵切面 5 个冠状切面 胎儿颅脑横切4平面示意图 图3:第3平面 图4:第4平面 横切第1平面 侧脑室体部顶部平面 从冠状切面理解横切第一平面 横切第2平面 丘脑平面 横切第3平面 丘脑、大脑脚平面 测量双顶径切面必须标准: 前不见眼眶,后不见小脑;近场颅骨骨板外缘,远场骨板内缘 横切第4平面 小脑最大横径平面 颅脑正中矢状切面 正中矢状切面 a:第三脑室, b :中脑导水管,c:第四脑室,d:中央管,e:颅后窝池,f:透明隔腔,g:胼胝体膝部,h:胼胝体干,i:胼胝体压部,j:小脑蚓 正中矢状切面示意 正中矢状切面 正中旁矢状切面示意 正中旁矢状切面 1:丘脑 ,2:尾状核 ,3:扣带回,4:侧脑室体部, 5:侧脑室脉络丛, 6:侧脑室后角 ,7:侧脑室下角 三角区 正中旁矢状切面示意 胎头冠状5个切面 冠状第一平面 切面经过面骨及额叶,脑中线居中,额叶内见双侧侧脑室前角,呈扁长形,与脑中线平行。面骨显示最清楚的是双眼眶。 冠状第2平面 脑中线(断裂)中央出现透明隔,呈无回声长块状,双侧仍是侧脑室前角。可见侧脑室前角下方
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