胰岛素注特射的管理.pptVIP

* * 总 结 注射胰岛素须知： 知道胰岛素的名称、用法、注射时间 掌握正确注射方法：部位选择、轮换 合理使用针头 注射胰岛素期间加强血糖监测 注意预防低血糖 * * * * 下面我们来分别看看现在被广为使用的胰岛素家族都有哪些成员。 短效胰岛素，专门提供餐时胰岛素。我们红色曲线就是短效胰岛素的作用曲线，每餐前使用，注射后胰岛素从开始起效到作用达到峰值，然后逐渐下降，到下餐前作用已明显减弱，作用不会持续到夜间。因此很好地模拟了人体自身的餐时胰岛素分泌曲线。 * 目前，家族中有短效人胰岛素及速效人胰岛素类似物，均可以为人体提供餐时胰岛素。他们的特点见图，其中括号中的信息为类似物的信息。我们不难发现，人胰岛素类似物起效更快，作用时间更短，这也保证了它低血糖更少（备注：因为作用时间过长，会造成在血糖已经下降到正常时，但是胰岛素仍然在起作用，增加了低血糖的风险。例如，下餐前是低血糖高发时间段）。 * * 这是来得时与NPH相比的作用曲线。在1型糖尿病患者中利用葡萄糖钳夹技术，通过测定葡萄糖的输注率来反映胰岛素的作用。 与NPH在注射后4－6小时有一个明显的峰值相比，来得时注射后约2－3小时达到一个稳定的作用，并具有平稳、无峰值的特点。 与NPH作用时间约14－16小时相比，来得时注射一次就能维持24小时的作用。 来得时的这种平稳、无峰值，注射一次维持24小时的作用特点，能很好地