复杂性局部疼痛综合征的病理生理学机制及治疗方法研究进展.PDFVIP

·３３１４·ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ　 　　　　　　　　　　　　　　　　　 ·新进展 · 复杂性局部疼痛综合征的病理生理学机制 及治疗方法研究进展  万福铭，王文熠 ，王 锋 　　 【摘要】　复杂性局部疼痛综合征是难以解决的神经性疼痛疾病之一，近年来成为基础及临床研究的热点。虽然 其病理生理学机制尚不明确且缺乏特异性的治疗手段，但大量的研究结果为本病的早期诊断和治疗提供了相应的依据。 本文针对近年来有关复杂性局部疼痛综合征的流行病学、病理生理学机制和治疗方法的相关研究进行综述。 　　 【关键词】　复合性局部疼痛综合征；病理生理学机制；治疗；综述 　　 【中图分类号】Ｒ７４５　 【文献标识码】Ａ　ＤＯＩ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１７２６０２３ 　　 万福铭，王文熠，王锋．复杂性局部疼痛综合征的病理生理学机制及治疗方法研究进展 ［Ｊ］．中国全科医学， ２０１７，２０（２６）：３３１４－３３１８．［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＷＡＮＧＦＭ，ＷＡＮＧＷＹ，ＷＡＮＧＦ，ｅｔａｌ．Ｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆｐａｔｈｏｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌｍｅｃｈａｎｉｓｍａｎｄｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｍｅｔｈｏｄ ｏｆｃｏｍｐｌｅｘｒｅｇｉｏｎａｌｐａｉｎｓｙｎｄｒｏｍｅｓ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１７，２０（２６）：３３１４－３３１８． ＲｅｓｅａｒｃｈＰｒｏｇｒｅｓｓｏｆＰａｔｈｏｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌＭｅｃｈａｎｉｓｍａｎｄＴｈｅｒａｐｅｕｔｉｃＭｅｔｈｏｄｏｆＣｏｍｐｌｅｘＲｅｇｉｏｎａｌＰａｉｎＳｙｎｄｒｏｍｅｓ　  ＷＡＮＧＦｕ－ｍｉｎｇ，ＷＡＮＧＷｅｎ－ｙｉ，ＷＡＮＧＦｅｎｇ ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＶＩＰＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ，ＦｉｒｓｔＴｅａｃｈｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｉａｎｊｉｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴＣＭ，Ｔｉａｎｊｉｎ３００１９３，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｅｒ：ＷＡＮＧＷｅｎ－ｙｉ，Ｐｈｙｓｉｃｉａｎ；Ｅｍａｉｌ：１４６８９０５１８８＠ｑｑｃｏｍ 　　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ａｓｏｎｅｏｆｔｈｅｍｏｓｔｄｉｆｆｉｃｕｌｔｉｓｓｕｅｓｃｏｎｃｅｒｎｉｎｇｎｅｕｒｏｌｏｇｉｃａｌｐａｉｎｄｉｓｅａｓｅｓ，ｃｏｍｐｌｅｘｒｅｇｉｏｎａｌｐａｉｎｓｙｎｄｒｏｍｅｓ ｈａｓｂｅｃｏｍｅａｈｏｔｔｏｐｉｃｉｎｂａｓｉｃａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈｉｎｒｅｃｅｎｔｙｅａｒｓＡｌｔｈｏｕｇｈｐａｔｈｏｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌｍｅｃｈａｎｉｓｍｉｓｎｏｔｃｌｅａｒａｎｄ ｓｐｅｃｉｆｉｃｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃａｐｐｒｏａｃｈｅｓａｒｅｉｎｓｕｆｆｉｃｉｅｎｔ，ａｌａｒｇｅｎｕｍｂｅｒｏｆｒｅｓｅａｒｃｈｒｅｓｕｌｔｓｈａｖｅｐｒｏｖｉｄｅｄｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇｂａｓｉｓｆｏｒｅａｒｌｙ ｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｈｉｓｄｉｓｅａｓｅＴｈｅｐａｐｅｒｓｒｅｖｉｅｗｓｔｈｅｒｅｃｅｎｔｓｔｕｄｉｅｓｏｎｔｈｅｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ，ｐａｔｈｏｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌｍｅｃｈａｎｉｓｍ ａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｍｅｔｈｏｄｓｏｆｃｏｍｐｌｅｘｒｅｇｉｏｎａｌｐａｉｎｓｙｎｄｒｏｍｅｓ． 　　 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　Ｃｏｍｐｌｅｘｒｅｇｉｏｎａｌｐａｉｎｓｙｎｄｒｏｍｅｓ；Ｐａｔｈｏｐｈｙｓｉｏｌｏｇｙ；Ｔｈｅｒａｐｙ；Ｒｅｖｉｅｗ ［２－３］ 　　复杂性局部疼痛综合征 （ｃｏｍｐｌｅｘｒｅｇｉｏｎａｌｐａｉｎｓｙｎｄｒｏｍｅｓ， 比例为１∶２～３，上肢患病率高于下肢２倍 。该病主要继发 ＣＲＰＳ）是一种人体对肢体和神经损伤过度应激所致的神经性 于骨折、手术、脑卒中、脊髓损伤等，原发性 ＣＲＰＳ很少见， 疼痛疾病，主要表现为关节及其周围的疼痛，合并由多种应激 约４０％的ＣＲＰＳ继发于骨折或外科术后，特别是手部的外科手 因素所触发的血管舒缩功能异常。临床上，灼性神经痛、反射