系统解剖学骨连接、.ppt

连结形式 一、直接连接 (二)关节的辅助构造 1. 韧带 2. 关节盘 3. 关节唇 颅骨连结 分类：纤维连结 软骨连接 滑膜关节 颞下颌关节（下颌关节） 组成：下颌骨的下颌头、颞骨的下颌窝及关节结节。 运动： 躯干骨连结 椎骨间的连接形成的脊柱和由12块胸椎、12对肋和1块胸骨连接构成的胸廓。 脊柱： 组成：24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨 功能：支持、保护。 椎骨间的连结 椎体间的连接 椎弓间的连接 椎弓间的连接 寰枕关节 寰枢关节 脊柱的整体观及运动 前面观 后面观 侧面观 胸 廓 组成：12块胸椎、12对肋、1块胸骨。 胸廓的整体观及运动 胸廓上口 胸骨柄上缘、第1肋、 第1胸椎体 胸廓下口 第12胸椎、 第12及11对肋前端 肋弓、剑突。 上肢骨连结 上肢带骨的连结 自由上肢骨的连结 胸锁关节 肩锁关节 喙肩韧带 喙肩弓 喙突、肩峰 自由上肢骨的连结 肩关节 肘关节 桡尺连接 手关节 肩关节： 组成： 结构特点： 运动： 肘关节：（肱骨下端、尺、桡骨上端） 肱尺关节 肱桡关节 桡尺近侧关节 桡尺连结 ： 前臂骨间膜 桡尺近侧关节 桡尺远侧关节 运动： 桡腕关节（腕关节） 组成特点 运动 掌骨间关节 掌指关节 指间关节 谢 谢！ 二、下肢骨的连结 下肢的主要功能是支持体重和运动，以及维持身体的直立姿势。下肢骨的形态结构为适应功能需要而变得更粗大强壮，适于支撑和抗拒机械重力，内部的骨小梁构造也呈现出特殊的重力线排列模式。髋骨则为适应女性分娩，其形态结构也表现出性别的差异。 人的直立姿势使身体重心移至脊柱前方。在髋关节水平，身体重心则位于髋关节后方和第2骶椎之前，以抵消重力所致的躯干前倾。重力线自此经两膝及踝关节之前，在踝部则通过足舟骨。由于股骨颈的倾斜和股骨在垂线的角度，使膝、胫骨和足都十分靠近重力线。因此当行走时，在支撑腿上对维持重心的能量消耗最小，使离地腿有足够的向前摆动，以增加步幅长度。 下肢关节在结构上的牢固是通过关节面的形态、关节囊韧带的粗细、数量和关节周围肌肉的大小和强度来获得的。下肢骨的连结包括下肢带的连结和自由下肢骨的连结。 (一)下肢带连结 1.骶髂关节sacroiliac joint　由骶骨和髂骨的耳状面构成，关节面凸凹不平，彼此结合十分紧密。关节囊紧张有骶髂前、后韧带加强。关节后上方尚有骶髂骨间韧带充填和连结。骶髂关节具有相当大的稳固性，以适应支持体重的功能。妊娠妇女其活动度可稍增大。 2.髋骨与脊柱间的韧带连结　髋骨与脊柱之间常借下列韧带加固： (1)髂腰韧带iliolumbar ligament强韧肥厚，由第5腰椎横突横行放散至髂嵴的后上部。 (2)骶结节韧带sacrotuberous ligament位于骨盆后方，起自骶、尾骨的侧缘，呈扇形，集中附着于坐骨结节内侧缘。 (3)骶棘韧带sacrospinous ligament位于骶结节韧带的前方，起自骶、尾骨侧缘，呈三角形，止于坐骨棘，其起始部为骶结节韧带所遮掩。 骶棘韧带与坐骨大切迹围成坐骨大孔，骶棘韧带、骶结节韧带和坐骨小切迹围成坐骨小孔，有肌肉、血管和神经等从盆腔经坐骨大、小孔达臀部和会阴(图2-19，20)。 3.耻骨联合pubic symphysis　由两侧耻骨联合面借纤维软骨构成的耻骨间盘连结构成。耻骨间盘中往往出现一矢状位的裂隙，女性较男性的厚，裂隙也较大，孕妇和经产妇尤为显著。在耻骨联合的上、下方分别有连结两侧耻骨的耻骨上韧带和耻骨弓状韧带。耻骨联合的活动甚微，但在分娩过程中，耻骨间盘中的裂隙增宽，以增大骨盆的径线(图2-21)。 图2-21 耻骨联合（冠状切面）4.髋骨的固有韧带　亦即闭孔膜obturator membrane，它封闭闭孔并为盆内外肌肉提供附着。膜的上部与闭孔沟围成闭膜管obturator canal，有神经、血管通过。 5.骨盆pelvis　由左右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连结构成。人体直立时，骨盆向前倾斜，两侧髂前上棘与两耻骨结节位于同一冠状面内，此时，尾骨尖与耻骨联合上缘位于同一水平面上。骨盆可由骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环形界线，分为上方的大骨盆又称假骨盆，和下方的小骨盆又称真骨盆。 大骨盆greater pelvis，由界线上方的髂骨翼和骶骨构成。由于骨盆向前倾斜状，故大骨盆几乎没有前壁。 小骨盆lesser pelvis，是大骨盆向下延伸的骨性狭窄部，可分为骨盆上口、骨盆下口和骨盆腔。骨盆上口由上述界线围成，呈圆形或卵圆形。骨盆下口由尾骨尖