护理---小儿营养与喂养【星语出品】【完全免费】.pptVIP

人工喂养 牛乳的计算 如3月婴儿体重5公斤 每日需要总热量（ 110kcal/kg/d ）110×5=550kcal/kg/d 每日需 8%糖牛奶550ml/d 需糖 550×8%=44g 总水量 150ml/kg/d×5kg=750ml/d 除奶外需另加水量750-550=200ml/d 全日牛奶分5-6次服， 水200ml可分次供给。 * 平均需要量是某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某营养素需要量的平均值，摄入量 * 基础代谢1岁55kcal/kg. d 7岁44kcal/kg .d，12岁30kcal/kg .d与成人相似 生长发育所需婴儿期占总热量的25~30%，以后渐减低，青春期又增加 活动消耗一般婴儿15~20kcal/kg.d，12~13岁30kcal/kg.d 食物的特殊动力作用婴儿期约占总热量的7~8%，年长儿约5% 消化功能紊乱者可成倍增加。 * 含微量元素锌、铜、铁、碘较多，尤在初乳中铁吸收率高 ，且矿物质总量低，肾脏负担小 * 牛乳中矿物质含量明显高于母乳 增加婴儿的肾溶质负荷 牛乳磷含量过高，影响钙吸收 肠道钙过高易形成皂钙，导致便秘，影响脂肪吸收 牛奶中蛋白质，矿物质过高；碳水化合物含量过低 人乳与牛乳成分比较 母乳乳清蛋白中含更多的免疫因子 可以增强婴儿抵抗力 人工喂养 羊奶：成分与牛奶相似，蛋白质与脂肪稍多，尤以白蛋白为高，凝块细，脂肪球也小，易消化。叶酸、VB12少，易致巨幼红贫血。 牛 乳 的 改 造 加水:新生儿1:1 牛乳:水喂养，1-2周后2:1，以后渐增至3:1，4:1，1月后喂全奶。 加热:灭菌、蛋白变性，不易凝成大块 加糖:改变宏量营养素的比例，利于吸收 宏量营养素比较 （ E%） 母乳 牛乳 8%糖牛乳 PRO 9 19 13 FAT 50 52 36 CHO 41 29 51 Total 67 67 99 (kcal/dl) 人工喂养 婴儿配方奶：全脂奶粉经改变成分使之接近人乳，减少酪蛋白，增加乳清蛋白、乳糖，强化各种维生素、微量元素，以植物油替代牛乳脂肪（增加不饱和脂肪酸易于小儿吸收）。 人工喂养 奶量摄入的估计 ⒈配方奶粉摄入量估计 ⒉全牛奶摄入量估计 人工喂养 人工喂养需注意 温度适宜 浓度合适、量要适当 时间分配合理，间隔3-4小时，夜间可少喂一次 奶瓶、奶头清洗煮沸消毒25分钟 喂奶时奶要掩盖奶头以免吸入气体，哺喂后竖抱拍背、排气。 四、婴儿食物转换（辅食的添加） 婴儿食物转换 断母乳 断母乳的过程实际就是添加辅食和换乳食的过程。从4-6个月开始添加辅食，以补充营养。10-12个月断母乳，完全断母乳时间应在1.5岁以前，最好避开夏季。 Why When What How WWW.H 补充乳类营养素的不足：产后6月母乳营养价值下降，不能满足婴儿生长需要, 如铁营养素； 改变婴儿食物的质量，以满足其生理需要并为断乳做好准备：婴儿消化道发育逐渐成熟（酶、咀嚼、吞咽、牙萌出等）。 逐步培养婴儿良好的饮食习惯。? Why When 约4 - 6月（Wt6.5-7kg) 发育成熟：肠道免疫状况 可控制头在需要时转向食物（勺） 或吃饱后把头转开 信号：在几周安睡后常于夜间醒来 或通常进食后不满足 体重增长 身长 ???易于吸收，能满足生长需要不易产生过敏食物 补充铁元素 What 铁 储 备 生后1个月 生后2个月 生后3个月 生后4个月 第一种引入的食物 其次是蔬菜、水果 最后添加食物：肉、鱼类（7 ~ 8月） 蛋（9~11月） 母乳喂养儿——配方奶 人工喂养儿——强化铁的谷类食物 How —习惯、学习过程 由少到多：1勺→2勺→多勺→ 一餐→适应 一种到多种：如蔬菜泥的引入 每种约3~7日→刺激味觉的发育 易发现过敏食物 ?　由细到粗（咀嚼、吞咽）： 　　碎末→成人软食 辅食的添加 添加原则 1、从少到多； 2、由稀到稠；